Poruchy Srážení Krevních Destiček U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Trombocytopatie u koček

Trombocytopatická zvířata jsou zvířata, která mají při vyšetření obvykle normální počet krevních destiček, ale mají spontánní nebo nadměrné krvácení v důsledku toho, že se destičky navzájem neváží nebo se normálně srážejí. Trombocytopatie jsou definovány jako poruchy krevních destiček a abnormální funkce krevních destiček. Nejčastějším příznakem je krvácení ze sliznic - nos, uši v ústech, konečník. Trombocytopatie se mohou nejprve projevit u mladých zvířat, když dojde k nadměrnému krvácení se ztrátou mléčných zubů.

Trombocytopatie mohou být získané nebo dědičné; ovlivňují hlavní funkce krevních destiček: aktivaci, adhezi a agregaci. To znamená, že jim chybí schopnost seskupovat se a přilnout k sobě, což je důležitá funkce pro utěsnění ran. To může mít za následek silné krvácení i z nejmenší rány. Zvířata, která mají nízký počet krevních destiček se současnou trombocytopatií, budou krvácet nadměrně, než se očekávalo pro stávající počet krevních destiček. Získané trombocytopatie mohou postihnout jakékoli plemeno koček.

Příznaky a typy

• Spontánní krvácení
• Krvácení z nosu (epistaxe)
• Krvácení je často ze sliznic (nos, ústa, dásně atd.)
• Prodloužené krvácení u některých zvířat během diagnostických nebo chirurgických zákroků

Získaná trombocytopatie

• Může nastat v reakci na některé léky

  • Léky proti bolesti (např. Aspirin), anestetika
  • Antibiotika
  • Nesteroidní protizánětlivé léky

• Sekundární k systémovému onemocnění

  • Nemoc ledvin
  • Zánět slinivky břišní
  • Nemoc jater
  • Parazitární onemocnění
  • Rakovina

Dědičná trombocytopatie

• von Willebrandova choroba
• Porucha agregace (shlukování krevních destiček)
• Chediak-Higashiho syndrom

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede u vaší kočky kompletní fyzickou prohlídku poté, co získá úplnou anamnézu a historii a popis nástupu příznaků od vás. Váš veterinární lékař si objedná biochemický profil, kompletní krevní obraz, analýzu moči a panel elektrolytů. Kompletní krevní obraz může vykazovat stav anémie, pokud bylo krvácení silné. Počty krevních destiček jsou u koček se zděděnými trombocytopatiemi často normální.

Pokud je vaše kočka podezřelá z tohoto onemocnění, lze provést test na von Willebrandovu chorobu. Testování funkce krevních destiček lze provádět také ve vybraných laboratořích. Měly by být objednány koagulační testy (protrombinový čas [PT] a aktivovaný parciální tromboplastinový čas [APTT]), aby se vyloučila koagulopatie (onemocnění ovlivňující srážlivost krve) jako příčina nadměrného krvácení.

Čas krvácení ze sliznice lze měřit provedením malého řezu na vnitřní straně tváře (bukálně) v ústech. Množství krve a doba potřebná k utěsnění řezu sraženinou krve buď poruchu srážení potvrdí, nebo vyloučí.

Léčba

Pacientům může být podána transfuze krevních destiček, aby se zvýšil počet krevních destiček. To je také vhodná léčba, pokud je základní příčinou von Willebrandova choroba. Pacienti by měli být preventivně transfuzováni krevními destičkami nebo pokud bylo zjištěno, že krvácejí. Pokud je vaše kočka anemická, měla by se transfukovat celá krev nebo zabalené červené krvinky.

Pacienti s prodlouženou dobou bukální sliznice by měli být před jakýmkoli chirurgickým zákrokem speciálně připraveni, aby se zabránilo nadměrnému krvácení během procedur. Veterináři by navíc měli minimalizovat injekce pacientovi a aplikovat zvýšený tlak po intravenózních injekcích, intravenózní katetrizaci a invazivních postupech.

Zvířata se získanými trombocytopatiemi by měla mít základní příčinu léčeného onemocnění. To znamená v případě potřeby je stáhnout z určitých léků.

Život a management

Trombocyopatická zvířata mohou krvácet doma, ale je velmi vzácné, že vykrvácejí. Během epizody krvácení omezte aktivitu vaší kočky, abyste minimalizovali ztracené množství, a zkuste se vyhýbat krmení koček tvrdými potravinami, protože některá jídla mohou způsobit tření dásní, což má za následek krvácení. Pokud se zjistí, že dědičná porucha je základem poruchy srážení krve, je vhodné nechat si kočku zafixovat, aby se nemohla rozmnožovat.