Vrozená Srdeční Vada (plicní Stenóza) U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Plicní stenóza u koček

Plicní stenóza je vrozená (přítomná při narození) vada charakterizovaná zúžením a ucpáním krve plicní chlopní srdce, která spojuje pravou komoru (jednu ze čtyř komor srdce) s plicní tepnou. V závislosti na závažnosti překážky může způsobit cokoli od šelestu přes arytmii až po městnavé srdeční selhání. U koček je to však poměrně neobvyklé, zejména jako izolovaná vada.

Příznaky a typy

Existují tři typy plicní stenózy: chlopňová plicní stenóza (vyskytující se ve chlopni), subvalvulární plicní stenóza (vyskytující se pod chlopní) a supravalvulární plicní stenóza (těsně uvnitř plicní tepny). Chlopňová plicní stenóza je nejčastější formou pozorovanou u koček.

Je-li stenóza mírná, nemusí být přítomny žádné klinické příznaky, zatímco u vážně postižených pacientů může dojít ke zhroucení při námaze nebo k městnavému srdečnímu selhání (CHF). Mezi další viditelné příznaky plicní stenózy patří:

• Břišní distenze
• Obtížné dýchání
• Neschopnost normálně cvičit

Příčiny

Vrozené (přítomné při narození).

Diagnóza

Veterinárnímu lékaři budete muset podrobně popsat zdraví vaší kočky, včetně nástupu a povahy příznaků. Poté provede kompletní fyzikální vyšetření, biochemický profil, analýzu moči a kompletní krevní obraz (CBC) - jehož výsledky jsou obvykle normální. U některých koček může být také prokázáno, že mají polyktemii, což je stav, který způsobuje abnormálně vysoký počet červených krvinek.

Další diagnostické postupy zahrnují hrudní rentgenové záření (které může ukázat zvětšení srdce), rentgenové snímky břicha (které mohou ukázat abnormální akumulační tekutinu v břišní dutině (ascites) a echokardiografie (které mohou ukázat zvětšení velikosti pravé komory a další abnormality související Pro měření rychlosti průtoku krve lze použít pokročilejší verzi echokardiografie, Dopplerovu echokardiografii. Angiografie je na druhé straně zobrazovací technikou používanou k vizualizaci vnitřních cév a srdečních komor, které mohou pomůže určit přesné strukturální abnormality před operací.

Léčba

Průběh léčby bude nakonec záviset na závažnosti ucpání chlopně. Pokud kočka podstoupí městnavé srdeční selhání (CHF), bude vyžadovat okamžitou hospitalizaci. Dilatace balónkovým katétrem je relativně bezpečná a běžná procedura, která zahrnuje průchod katétru v místě obstrukce a nafouknutí balónku, aby se obstrukce rozšířila. Pokročilejší chirurgická technika zahrnuje incizi ucpané srdeční chlopně k ucpání obstrukce (valvuloplastika). Výskyt komplikací a úmrtnosti je však u této techniky mnohem vyšší ve srovnání s dilatací balónkovým katétrem.

Život a management

Pokud je nutná dlouhodobá léčba, musíte dodržovat všechny pokyny veterináře a podávat léky ve správném dávkování a čase. Kočka bude také muset odpočívat v prostředí bez stresu - mimo dosah dětí, domácích zvířat a hluku - aby nedocházelo k nepřiměřenému namáhání srdce. Omezení stravy často zahrnují omezení potravin s vysokým obsahem soli.

Kočky s mírnou formou plicní stenózy mohou žít normální délku života, zatímco pacienti se středně těžkou a těžkou formou poruchy mají pečlivější prognózu, zvláště pokud se rozvinulo městnavé srdeční selhání (CHF).

Kromě toho, vzhledem k genetické povaze této poruchy, váš veterinární lékař obvykle doporučuje proti chovu koček s plicní stenózou.