Vrozená Srdeční Vada (plicní Stenóza) U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Plicní stenóza u psů

Plicní stenóza je vrozená (přítomná při narození) vada charakterizovaná zúžením a ucpáním krve plicní chlopní srdce, která spojuje plicní tepnu s pravou komorou (jednou ze čtyř komor srdce). V závislosti na závažnosti překážky může způsobit cokoli od šelestu přes arytmii až po městnavé srdeční selhání.

Mezi plemena nejvíce náchylná k této vadě patří anglický buldok, skotský teriér, foxteriér, chlupatý knírač, bílý teriér West Highland, čivava, samojed, doga, kokršpaněl, boxer a beagle.

Příznaky a typy

Existují tři typy plicní stenózy: chlopňová plicní stenóza (vyskytující se ve chlopni), subvalvulární plicní stenóza (vyskytující se pod chlopní) a supravalvulární plicní stenóza (těsně uvnitř plicní tepny). Chlopňová plicní stenóza je nejčastější formou u psů.

Je-li stenóza mírná, nemusí být přítomny žádné klinické příznaky, zatímco u vážně postižených pacientů může dojít ke zhroucení při námaze nebo k městnavému srdečnímu selhání (CHF). Mezi další viditelné příznaky plicní stenózy patří:

• Břišní distenze
• Obtížné dýchání
• Neschopnost normálně cvičit

Příčiny

Vrozené (přítomné při narození).

Diagnóza

Veterinárnímu lékaři budete muset podrobně popsat zdraví vašeho psa, včetně nástupu a povahy příznaků. Poté provede kompletní fyzikální vyšetření, biochemický profil, analýzu moči a kompletní krevní obraz (CBC) - jehož výsledky jsou obvykle normální. U některých psů může být také prokázáno, že mají polykhemii, což je stav, který způsobuje abnormálně vysoký počet červených krvinek.

Jiné diagnostické postupy zahrnují hrudní rentgenové záření (které může ukázat zvětšení srdce), břišní rentgenové záření (které může ukázat abnormální akumulační tekutinu v břišní dutině (ascites) a echokardiografie (které mohou ukázat zvětšení velikosti pravé komory a další abnormality související Pro měření rychlosti průtoku krve lze použít pokročilejší verzi echokardiografie, Dopplerovu echokardiografii. Angiografie je na druhé straně zobrazovací technikou používanou k vizualizaci vnitřních cév a srdečních komor, které mohou pomůže určit přesné strukturální abnormality před operací.

Léčba

Průběh léčby bude nakonec záviset na závažnosti ucpání chlopně. Pokud pes podstoupí městnavé srdeční selhání (CHF), bude to vyžadovat okamžitou hospitalizaci. Dilatace balónkovým katétrem je relativně bezpečná a běžná procedura, která zahrnuje průchod katétru v místě obstrukce a nafouknutí balónku, aby se obstrukce rozšířila. Pokročilejší chirurgická technika zahrnuje incizi ucpané srdeční chlopně k ucpání obstrukce (valvuloplastika). Výskyt komplikací a úmrtnosti je však u této techniky mnohem vyšší ve srovnání s dilatací balónkovým katétrem.

Život a management

Pokud je nutná dlouhodobá léčba, musíte dodržovat všechny pokyny veterináře a podávat léky ve správném dávkování a čase. Pes bude také muset odpočívat v prostředí bez stresu - mimo dosah dětí, domácích mazlíčků a hluku - aby nedocházelo k nepřiměřenému namáhání srdce. Omezení stravy často zahrnují omezení potravin s vysokým obsahem soli.

Psi s mírnou formou plicní stenózy mohou žít normální délku života, zatímco pacienti se středně těžkými a těžkými formami poruchy mají pečlivější prognózu, zvláště pokud se vyvinulo městnavé srdeční selhání (CHF).

Kromě toho, vzhledem k genetické povaze této poruchy, váš veterinární lékař obvykle doporučuje proti chovu psů s plicní stenózou.