Nadměrné Množství Draslíku V Krvi U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Hyperkalemie u psů

Hyperkalemie je vyjádřena výrazně vyššími než normálními koncentracemi draslíku v krvi. Normálně vylučovaný v ledvinách může mít draslík a jeho zvýšená kyselost v krvi psa přímý dopad na schopnost srdce fungovat normálně, což z něj činí stav s vysokou prioritou. Eliminaci zvyšuje aldosteron, hormon, který způsobuje, že tubuly ledvin zadržují sodík a vodu. Proto podmínky, které mohou inhibovat renální eliminaci draslíku, mohou být přímou příčinou hyperkalemie.

Mezitím pseudohyperkalemie - která je charakterizována zvýšením množství draslíku v důsledku nadměrného úniku draslíku z buněk a která se odehrává během nebo po odběru krve - není u plemene Akita neobvyklá.

Příznaky

• Arytmie
• Slabost
• Kolaps
• Ochablá paralýza (ochablá, ne rigidní paralýza)

Příčiny

Pseudohyperkalemie, falešná hyperkalemie, je nález, ke kterému dochází, když není odebrán vzorek krve, který je okamžitě analyzován nebo oddělen. Protože některé krvinky obsahují vysoké koncentrace draslíku, uvolňuje se tento intracelulární draslík do krevního séra, což způsobuje, že koncentrace draslíku je uměle vysoká. Další příčina, nízká eliminace draslíku z těla, může souviset s anurickými (nepřítomnost nebo vadné vylučování moči) nebo oligurickými (nedostatečná tvorba moči, selhání ledvin). Přispívají také fyzická traumata, jako je prasknutí močových cest nebo obstrukce močové trubice, a některá gastrointestinální onemocnění.

Mezi další příčiny patří:

• Vysoký příjem draslíku (např. Užívání perorálních nebo intravenózních doplňků draslíku)
• Fluidní terapie s doplňováním draslíku
• Podávání diuretik šetřících draslík
• Stavy spojené s acidózou
• Tekutina v břiše
• Trauma
• Nemoc ledvin
• Ledvinové kameny u psů
• Trombocytóza (vysoký počet krevních destiček) a leukémie

Diagnóza

Budete muset podrobně popsat zdraví vašeho psa, nástup příznaků a možné události, které by mohly vést k tomuto stavu. Historie, kterou uvedete, může poskytnout vašemu veterinárnímu lékaři vodítka, které orgány jsou sekundárně postiženy. Bude proveden úplný krevní profil, včetně chemického krevního profilu, úplného krevního obrazu a analýzy moči.

Hyperkalemie je často charakterizována přerušovanou anamnézou gastrointestinálních potíží, slabostí a kolapsu. Váš veterinární lékař zkontroluje hypoadrenokorticismus (endokrinní porucha). Pokud váš pes namáhá močení nebo má nízkou produkci moči, zváží obstrukci moči nebo oligurické / anurické selhání ledvin.

Diagnostické zobrazování bude zahrnovat rentgenové kontrastní studie, které používají injekci rentgenkontrastního / radiokontrastního činidla do sledovaného prostoru za účelem zlepšení viditelnosti na rentgenovém záření. Ultrazvuk lze také použít k vyloučení prasknutí močových cest nebo ucpání močových cest.

Vzhledem k tomu, že hyperkalemie může ovlivnit schopnost krve normálně proudit, což dále ovlivňuje schopnost srdce fungovat na plný výkon, bude ke zkoumání elektrických proudů ve svalech srdce použit záznam elektrokardiogramu (EKG nebo EKG) a může odhalit jakékoli abnormality srdeční elektrické vedení (které je základem schopnosti srdce stahovat / bít).

Léčba

Léčba se liší podle základní příčiny. Podpůrná opatření se nejprve zaměří na příznaky, snížení hladiny draslíku na normální hladinu v krvi a stanovení konečné diagnózy. Fyziologický roztok, podávaný na 0,9 procenta, je tekutinou volby pro snížení koncentrací draslíku a zmírnění účinků hyperkalemie na srdeční vedení.

Pokud je pes dehydratovaný nebo hypotenzní (neobvykle nízký krevní tlak), lze rychle podávat tekutiny. Léky bude podle potřeby předepisovat váš veterinární lékař.

Život a management

Váš veterinární lékař naplánuje následné vyšetření, aby znovu zkontroloval hladinu draslíku, která by měla být relativní k frekvenci diktované základním onemocněním. Váš lékař bude často opakovat kontroly EKG, dokud nebudou odstraněny jakékoli poruchy rytmu.