2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2025-01-13 07:17
Diabetes mellitus s ketoacidózou u koček
Termín „ketoacidóza“označuje stav, kdy se hladiny kyseliny abnormálně zvýšily v krvi v důsledku přítomnosti „ketonových tělísek“. Mezitím je cukrovka stav, kdy tělo nemůže absorbovat dostatek glukózy, což způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi. U cukrovky s ketoacidózou ketoacidóza bezprostředně následuje po cukrovce. Mělo by se to považovat za zoufalý stav, kdy je nutné zachránit život zvířete okamžitým ošetřením. Typ onemocnění obvykle postihuje starší kočky; navíc jsou kočky náchylnější k cukrovce s ketoacidózou než muži.
Příznaky a typy
- Zvracení
- Slabost
- Letargie
- Deprese
- Nedostatek chuti k jídlu (anorexie)
- Hubnutí (kachexie)
- Plýtvání svalů
- Zvýšená žízeň (polydipsie)
- Zvýšené močení (polyurie) nebo nedostatek žízně (adipsie)
- Hrubá srst
- Rychlé dýchání (tachypnoe)
- Dehydratace
- Nízká tělesná teplota (hypotermie)
- Lupy
- Sladký dechový zápach
- Zežloutnutí kůže, dásní a očí (žloutenka)
Příčiny
Ačkoli je ketoacidóza nakonec způsobena závislostí kočky na inzulínu v důsledku diabetes mellitus, základní faktory zahrnují stres, chirurgický zákrok a infekce kůže, dýchacích cest a močových cest. Souběžná onemocnění, jako je srdeční selhání, selhání ledvin, astma, rakovina, mohou také vést k tomuto typu onemocnění.
Diagnóza
Veterinárnímu lékaři budete muset podrobně popsat zdraví vaší kočky, včetně nástupu a povahy příznaků. Poté provede kompletní fyzikální vyšetření, biochemický profil a kompletní krevní obraz (CBC). Nejkonzistentnější nález u pacientů s diabetem je vyšší než normální hladina glukózy v krvi. Pokud je přítomna infekce, bude také vysoký počet bílých krvinek. Mezi další nálezy patří: vysoké jaterní enzymy, vysoké hladiny cholesterolu v krvi, akumulace dusíkatých odpadních látek (močoviny) v krvi, které se obvykle vylučují močí (azotemie), nízké hladiny sodíku v krvi (hyponatrémie), nízké hladiny draslíku v krvi (hypokalemie) a nízké hladiny fosforu v krvi (hypofosfatémie).
K definitivní diagnostice souběžných onemocnění / stavů mohou být zapotřebí další testy. Například analýza moči může odhalit abnormálně vysoké hladiny glukózy v moči (glukosurie) a ketolátek (ketonurie).
Léčba
Pokud je vaše kočka ostražitá a dobře hydratovaná, nemusí být nutná hospitalizace. Jinak je zásadní, aby byly okamžitě obnoveny tělesné tekutiny a elektrolyty kočky, zvláště pokud je letargická nebo zvrací. Váš veterinární lékař také zahájí léčbu inzulinem, aby zvrátil vysoké hladiny cukru a ketonů v krvi a snížil zvýšené hladiny kyselin. Hladiny glukózy se kontrolují každé jednu až tři hodiny, aby se sledovala reakce léčby. Nízká hladina draslíku v krvi (hypokalémie) je další život ohrožující komplikace spojená s tímto typem cukrovky, která je napravena suplementací draslíku.
Život a management
Dlouhodobá prognóza u koček s diabetickou ketoacidózou je bohužel velmi špatná. Během období léčby a zotavení budete muset být na kočce zvlášť ostražití. Hledejte neobvyklé příznaky - úbytek hmotnosti, zvracení, zežloutnutí kůže - a v případě, že k nim dojde, okamžitě zavolejte veterináře.
Dodržujte pokyny veterinárního lékaře pro dávkování a načasování inzulínových injekcí a nepřestávejte podávat léky bez předchozího souhlasu vašeho veterináře. Informuje vás o správném podání inzulínu a dalších léků.