Nedostatek Hořčíku U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Hypomagnezémie u psů

Hořčík je na druhém místě za draslíkem jako nejhojnější látkou v buňkách. Proto je nedostatek hořčíku (také známý jako hypomagnezémie) vážným zdravotním problémem. Většina hořčíku se nachází v kostech (60 procent) a měkkých tkáních (38 procent) a většina hořčíku v měkkých tkáních spočívá v kosterním svalu a játrech. Je vyžadován pro mnoho metabolických funkcí a jeho role jako aktivátoru nebo katalyzátoru pro více než 300 enzymových systémů zahrnuje tvorbu enzymů, které zahrnují ATP (adenóza trifosfát), který transportuje chemickou energii v buňkách pro metabolismus.

Hořčík je důležitým kofaktorem při udržování elektrické rovnováhy mezi membránami. Je také důležitý při produkci a eliminaci acetylcholinu (neurotransmiter). Nízká koncentrace hořčíku v extracelulární tekutině (tekutina mimo buňku) může zvýšit koncentrace acetylcholinu na koncích motoru a způsobit mimovolní reakci svalů. Interference s elektrickým gradientem může mít za následek neuromuskulární a srdeční abnormality. Hořčík také reguluje pohyb vápníku do buněk hladkého svalstva a je důležitý pro kontrakční sílu (schopnost kontrakce svalu) a pro stabilitu povrchových cév těla.

Některé z komplikací, které mohou nastat při hypomagnezémii, jsou změny funkcí kosterních svalů, které vedou k tetanii (silná bolest svalů) a řadě myopatií (onemocnění kosterních svalů); komorové srdeční arytmie nebo torsades de pointes (tachykardie nebo rychlý srdeční rytmus, který vzniká v jedné ze srdcových komor) a depolarizace srdečních buněk a tachyarytmie (rychlé srdeční rytmy); odolnost vůči účinkům paratyroidního syndromu; zvýšení absorpce vápníku do kostí; a zvýšení rizika toxicity digoxinu (digitalis).

Příznaky

• Slabost
• Chvění svalů
• Ataxie (svalová nekoordinace)
• Deprese
• Hyperreflexie (hyperaktivní reflexy)
• Tetanie (silná bolest svalů)
• Změny chování
• Arytmie (abnormální srdeční rytmy)

Příčiny

• Těžká podvýživa nebo významná malabsorpční střevní onemocnění
• Nefrotoxické léky (léky, které jsou pro ledviny jedovaté)
• Diabetes mellitus
• Užívání diuretik (léky, které zbavují tělo přebytečné tekutiny)
• Nadměrné vylučování vápníku močením
• Snížený příjem hořčíku se může objevit v důsledku nedostatku hořčíku v parenterálních (intravenózních nebo injekčních) tekutinách u pacientů dlouhodobě léčených tekutinami nebo dialýzou.

Diagnóza

Protože existuje několik možných příčin tohoto stavu, váš veterinární lékař s největší pravděpodobností použije diferenciální diagnostiku. Tento proces je veden hlubší inspekcí zjevných vnějších příznaků a vylučuje každou z častějších příčin, dokud není vyřešena správná porucha a nelze ji vhodně léčit. Známky hypomagnezémie jsou obvykle vágní a ovlivňují jeden nebo více tělesných systémů. Proto musí být prozkoumány další příčiny neuromuskulárních abnormalit, a to zejména jiných abnormalit elektrolytů. Během fyzického vyšetření bude váš lékař hledat srdeční abnormality, intoxikace související s léky / léky a onemocnění ledvin, které mohou vést k některým z výše popsaných příznaků.

Záznam elektrokardiogramu (EKG nebo EKG) lze použít ke zkoumání elektrických proudů ve svalech srdce a může odhalit jakékoli abnormality v elektrickém vedení srdce (což je základem schopnosti srdce stahovat / bít), což je běžný vedlejší účinek hypomagnezémie.

Léčba

Léčba závisí na základní příčině abnormality a závažnosti hypomagnezémie. Protože závažná hypomagnezémie může být fatální, je nezbytná rychlá a vhodná léčba. Mírná hypomagnezémie může vyřešit léčením základní poruchy; pokud je však hypomagnezémie závažná, bude nutná intenzivní péče.

Pokud je předepisován digoxin, jeho užívání bude muset být přerušeno, pokud je to možné, dokud nedojde k vyřešení hypomagnezémie a bude nutné opatrně užívat diuretika nebo předepisovat jinou formu odstraňování tekutin. Kromě toho je třeba mít na paměti, že hypermagnezémie - příliš mnoho hořčíku v těle - je možné při příliš horlivé léčbě.

Život a management

Zpočátku bude váš veterinář chtít denně kontrolovat koncentrace hořčíku a vápníku u vašeho psa. Během infuzí hořčíku bude váš lékař také chtít průběžně podávat EKG, aby se ujistil, že srdce vašeho psa zůstává v normálním rytmu.