Zničení Hypofýzy U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Hypopituitarismus u psů

Hypofýza produkuje několik hormonů, z nichž může jeden nebo více chybět. Výsledný stav, hypopituitarismus, je spojen s nízkou produkcí hormonů produkovaných hypofýzou, malou endokrinní žlázou, která se nachází v blízkosti hypotalamu ve spodní části mozku. Z těchto hormonů patří mezi klinicky významnější hormony stimulující štítnou žlázu (TSH); hormon adrenokortikotropinu (produkovaný přední hypofýzou, který stimuluje kůru nadledvin); luteinizační hormon (stimuluje sekreci pohlavních steroidů); hormon stimulující folikuly (vylučovaný gonadotropy v přední hypofýze); a růstový hormon (GH). Hypopituitarismus může být také důsledkem destrukce hypofýzy rakovinovým, degenerativním nebo anomálním procesem.

Je známo, že tato porucha se vyskytuje v průměru u psů ve věku od dvou do šesti měsíců. Zdá se, že existuje určitá dispozice plemene, která se objevuje častěji u německých ovčáků, karneolských medvědích psů, špiců, pinčů a Výmarských ohařů. U německých ovčáků a karneolských medvědích psů byla příčina spojena s jednoduchou autozomálně recesivní genetickou vlastností.

Příznaky

Příznaky hypopituitarismu se mohou lišit podle toho, které hormony chybí, a které tělesné funkce jsou ovlivněny deficitem. Například nedostatek luteinizačních hormonů může vést k sexuálním abnormalitám, jako jsou abnormálně malé genitálie, a nedostatek GH může mít za následek nedostatek vhodného růstu nebo zakrslosti. Pokud je žláza postižena rakovinou nebo nádorem, může mít postižený pes bolesti v hlavě (s následným tlakem na hlavu) nebo zrakové problémy. Mezi další příznaky patří:

• Mentální retardace, projevující se obtížemi při rozbíjení domů
• Tenká, hypotonická kůže - má méně než normální tón nebo napětí svalů nebo tepen
• Vypadávání vlasů na kmeni (alopecie)
• Kožní hyperpigmentace - ztmavnutí oblasti kůže
• Zpožděná zubní erupce
• Stlačování hlavy kvůli bolesti v hlavě z nádoru

Příčiny

• Kongenitální
• Vak Cystického Rathkeho - benigní cystický nádor, který je výsledkem zbytků zbývající tkáně plodu
• Izolovaný nedostatek GH (růstového hormonu)
• Nádor hypofýzy
• Získané
• Trauma
• Radioterapie

Diagnóza

Budete muset podrobně popsat zdraví, růst, vývoj chování, nástup příznaků a možné příhody, které by mohly tomuto stavu předcházet, například trauma hlavy. Bude proveden úplný krevní profil, včetně chemického krevního profilu, úplného krevního obrazu a analýzy moči. Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku tohoto stavu jsou krevní testy.

Standardní výsledky krevních testů mohou vykazovat zvýšené hladiny eosinofilie (bílých krvinek), lymfocytózy (onemocnění lymfatických žláz), hypofosfatémie (nedostatek fosforu) nebo hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi). Jiné laboratorní testy budou testovat hladiny hormonů v krvi. Váš veterinární lékař bude chtít nechat vašeho psa přivést k rannímu odběru krve, aby změřil bazální hladiny TSH a prolaktinu. Další krevní test, nazývaný dynamický test, měří hladiny hormonů po injekci látky stimulující hormony. To lze použít ke kontrole úrovní ACTH a GH. Výsledky těchto testů jsou obecně nejlepšími indikátory hypopituitarismu. Ke kontrole přítomnosti nádoru nebo cysty v blízkosti hypofýzy lze použít vizuální zobrazovací techniky, zejména pomocí rentgenového záření.

Léčba

Řízení hypopituitarismu se obvykle provádí ambulantně. Doplňky růstového hormonu se budou psovi podávat třikrát týdně po dobu 4–6 týdnů a v případě potřeby se budou opakovat. Nádory hypofýzy mohou být v některých případech chirurgicky odstraněny, ale prognóza není obecně příznivá.

Život a management

Váš veterinární lékař naplánuje následné návštěvy, aby sledoval koncentraci glukózy v krvi a moči vašeho psa. Suplementace růstovým hormonem bude pozastavena, pokud dojde k rozvoji glukosurie (abnormální stav osmotické diurézy v důsledku vylučování glukózy ledvinami) nebo pokud je hladina glukózy v krvi vyšší než 150 mg / dl.

Kůže a srst vašeho psa by se měla zlepšit během 6–8 týdnů od zahájení doplňování růstového hormonu a štítné žlázy. Obecně v případě nízkých hladin GH nedochází ke zvýšení vzrůstu, protože růstové ploténky se obvykle uzavřely v době stanovení diagnózy. Bohužel, protože mnoho hormonů ovlivněných poruchami hypofýzy je nezbytné pro celkové zdraví, je dlouhodobá prognóza hypopituitarismu špatná.