Nízká Produkce Hormonu Příštítných Tělísek U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Hypoparatyreóza u psů

Hypoparatyreóza je charakterizována absolutním nebo relativním nedostatkem parathormonu v krvi. Hormon příštítných tělísek reguluje hladinu vápníku a fosforu v krvi, což normálně zvyšuje hladinu vápníku v krvi tím, že způsobuje reabsorpci vápníku z kosti. Nízké hladiny sekrece parathormonu proto povedou k nízkým hladinám vápníku v krvi, což je stav zvaný hypokalcémie.

Příštítné tělíska jsou malé žlázy vylučující hormony, které jsou umístěny na štítných žlázách nebo v jejich blízkosti, které jsou zase umístěny v přední části krku, v zákrytu s hrtanem a průdušnicí.

U psů existuje sklon k hypoparatyreóze u hraček, malých kníračů, německých ovčáků, labradorských retrívrů a plemen teriérů. Průměrný věk diagnózy je 4,8 roku, v rozmezí šesti týdnů až 13 let. Rovněž se zdá, že existuje rozdíl mezi pohlavími, protože ženy mají tendenci být diagnostikovány ve větším počtu.

Příznaky

• Záchvaty
• Napjaté břicho
• Kolísavý, nekoordinovaný nebo opilý pohyb (ataxie)
• Tuhá chůze
• Horečka
• Tření obličeje
• Chvění svalů, záškuby nebo mimovolní kontrakce svalů
• Vrčení
• Lapal po dechu
• Šedý zákal
• Slabost
• Zvýšené močení a zvýšená žízeň
• Zvracení
• Nedostatek chuti k jídlu

Příčiny

Hypoparatyreóza je nejčastěji neznámé příčiny nebo je výsledkem imunitně zprostředkovaného zánětu příštítných tělísek.

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede u vašeho psa důkladnou fyzickou prohlídku s přihlédnutím k historii příznaků, které jste schopni poskytnout. Bude provedeno standardní testování, včetně kompletního krevního profilu, chemického krevního profilu, kompletního krevního obrazu, vyšetření moči a elektrolytového panelu. Výsledky těchto testů se v případě hypoparatyreózy obvykle vrátí do normálu, jsou však důležité pro vyloučení jakýchkoli dalších základních poruch.

Protože zde existuje několik možných příčin příznaků popsaných zde, váš veterinární lékař s největší pravděpodobností použije diferenciální diagnostiku. Tento proces je veden hlubší inspekcí zjevných vnějších příznaků a vylučuje každou z častějších příčin, dokud není vyřešena správná porucha a nelze ji vhodně léčit. Hlavní problémy spojené s hypoparatyreoidismem, které je třeba odlišit od jiných chorobných procesů, jsou záchvaty, slabost, třes svalů a záškuby.

Některé z příčin, které bude třeba vyloučit, jsou srdeční choroby, metabolická onemocnění, jako je hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi) nebo hepatoencefalopatie (onemocnění jater, které ovlivňuje fungování mozku). Neurologické příčiny, které bude nutné vyloučit, jsou zánětlivá onemocnění, nádory nebo epilepsie.

Průzkum krční části krku může odhalit, že příštítné tělíska chybí nebo jsou atrofované (zbytečné).

Léčba

Možná bude nutné, aby byl váš pes nejprve hospitalizován pro lékařské ošetření nízkých hladin vápníku v krvi, alespoň dokud nebudou zvládnuty klinické příznaky. Další léčba bude záviset na tom, zda byly diagnostikovány jakékoli další základní stavy.

Nouzová léčba je obvykle nutná pouze u určitých pacientů, jako jsou pacienti s primární hypoparatyreoidismem nebo hypoparatyreoidismem, který je sekundární k postupům, které se používají k úpravě nadměrné hladiny hormonu štítné žlázy nebo nadměrné hladiny paratyroidního hormonu - tedy k postupům, které byly lékařsky používané ke snížení množství parathormonu v krvi a vedly k příliš nízkým hladinám parathormonu.

Pokud byl u vašeho psa diagnostikována hypokalcémie, nízké hladiny vápníku v krvi, lékař vám předepíše dlouhodobou léčbu tohoto onemocnění. Vitamin D bude potřebný po neomezenou dobu, přičemž množství dávky určí váš veterinární lékař na základě potřeb vašeho psa. Doplňky vápníku lze podávat ústy, opět s typem a dávkou doplňku vápníku určeným veterinárním lékařem

Život a management

Nízká hladina vápníku v krvi a nadměrná hladina vápníku v krvi jsou obavy, které bude nutné dlouhodobě zvládat. Zpočátku bude váš veterinární lékař chtít vašeho psa často vidět, aby sledoval pokrok vašeho psa a podle potřeby provedl změny v péči. Jakmile je sérový vápník stabilní a normální, bude váš veterinární lékař hodnotit koncentraci sérového vápníku každý měsíc po dobu šesti měsíců a poté každé dva až čtyři měsíce.