Stupor A Kóma U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Mezní vědomí a úplné bezvědomí u psů

Když je zvíře v bezvědomí, ale může být vzrušeno velmi silným vnějším podnětem, k popisu stavu se používá výraz stupor. Zatímco pacient, který je v kómatu, zůstane v bezvědomí, i když se použije stejná úroveň vnějšího podnětu. Psi jakéhokoli věku, plemene nebo pohlaví jsou náchylní ke strnulosti.

Příznaky a typy

Příznaky mohou být velmi variabilní v závislosti na primárním onemocnění, které vedlo ke ztrátě vědomí.

Hlavním příznakem jsou různé úrovně bezvědomí, přičemž stupeň vědomí závisí na povaze a závažnosti základního onemocnění.

Příčiny

• Abnormálně nízké hladiny glukózy v krvi (hypoglykémie)
• Abnormálně vysoké hladiny glukózy v krvi (hyperglykémie)
• Abnormálně vysoké hladiny sodíku v krvi (hypernatrémie)
• Abnormálně nízké hladiny sodíku v krvi (hyponatrémie)
• Nízký krevní tlak
• Selhání ledvin
• Primární onemocnění mozku
• Trauma, zejména do hlavy a mozku
• Infekce (virové, bakteriální, parazitární, plísňové)
• Drogy, které vedou ke ztrátě vědomí
• Neznámá příčina (idiopatická)
• Imunitně zprostředkované (imunitní systém přehnaně reaguje nebo napadá tělo)
• Chemická nebo léková toxicita

Diagnóza

Obě tyto podmínky jsou mimořádné zdravotní situace a budou vyžadovat, abyste svého psa okamžitě odvedli k veterináři k léčbě. Budete muset poskytnout důkladnou historii zdraví vašeho psa, včetně historie příznaků a doby nástupu. Po provedení podrobné historie provede váš veterinární lékař vašeho psa kompletní fyzickou prohlídku. Laboratorní testy budou zahrnovat kompletní krevní obraz (CBC), biochemický profil a analýzu moči. Existuje řada nemocí / stavů, které mohou vést k těmto příznakům, a laboratorní testy ukáží jakékoli abnormality, které by mohly souviset se základním onemocněním.

Například v případě toxicity olova se v kompletních testech krevního obrazu obvykle objeví abnormální červené krvinky. V případech infekce a zánětu bude pozorován zvýšený počet bílých krvinek, buněk, které se množí v reakci na infekci a trauma.

Biochemický profil může naznačovat nižší nebo vyšší než normální hodnoty glukózy v krvi, vyšší než normální hladinu sodíku v krvi a akumulaci dusíkatých odpadních látek (močoviny) v krvi, které se obvykle vylučují z těla močí.

Analýza moči může naznačovat vysoké hladiny glukózy v moči, což je běžný znak diabetes mellitus; abnormálně vysoké hladiny bílkovin, které normálně nejsou přítomny v moči, jako například u imunitně zprostředkovaných onemocnění; a abnormální krystaly v moči, jako například přítomnost onemocnění jater nebo toxicita ethylenglykolu.

Pokud příčina není tak snadno zjevná, může být k diagnostice základního onemocnění zapotřebí konkrétnějšího testování. Infekce jsou jedním z nejdůležitějších rizikových faktorů pro vznik stuporu nebo kómatu, zejména v případě neléčených infekcí. Váš veterinární lékař bude testovat na různé infekce, které běžně postihují psy a o nichž je známo, že způsobují vážné příznaky, jako je stupor nebo kóma.

Krvácení do mozku je také možnou příčinou stuporu nebo kómatu a váš veterinární lékař může nařídit testy k měření normálních mechanismů srážení krve v systému vašeho psa. Kromě laboratorních analýz a testů lze s velkou výhodou využít také vizuální diagnostiku. Pomocí rentgenového záření břicha a hrudníku lze potvrdit, zda je v těchto oblastech nemocný stav nebo zda došlo k následným změnám v orgánech. Podobně lze rentgenové záření hlavy použít k vyhodnocení, zda došlo k neznámému poranění, zda nedošlo ke zlomenině, zánětu nebo jinému poranění, které by mohlo ovlivnit schopnost mozku normálně fungovat.

Váš lékař bude muset určit, který přístroj poskytne nejjasnější obraz hlavy. V některých případech nemusí rentgen stačit a k diagnostice přítomnosti krvácení, zlomenin, hmotnosti, hromadění tekutiny nebo pronikajícího cizího tělesa bude zapotřebí skenování pomocí počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI). v lebce a / nebo mozku. K hodnocení srdečních funkcí lze také použít elektrokardiogram (EKG), protože srdeční choroby a abnormality mohou také vést ke strnulosti nebo kómatu.

Léčba

Jedná se o naléhavou zdravotní situaci a budete muset okamžitě vzít svého psa do veterinární nemocnice. Hlavním cílem nouzové léčby je zachránit život pacienta a bude zahájena co nejrychleji. Spolu s pohotovostní léčbou bude vyvinuto úsilí k diagnostice základní příčiny za účelem její léčby. Suplementace kyslíkem bude zahájena, jakmile je pes přijat do nemocnice ve stavu otupělosti nebo bezvědomí.

Pokud dojde k nadměrné ztrátě tekutin, bude podáno malé množství intravenózních tekutin, aby se vyrovnal nedostatek tekutin. Většině tekutin se obvykle vyhýbáme, protože tato praxe může způsobit další otok mozku u pacientů trpících otoky mozku (otoky).

V případě poranění hlavy bude hlava psa udržována ve výšce nad zbytkem těla, aby nedošlo k dalšímu otoku mozku. Pokud jsou záchvaty také problémem, budou podány léky na kontrolu záchvatů, protože mohou také vést k dalšímu otoku mozku. K překonání otoku mozku lze podat léky na podporu močení, aby se odstranila tekutina nahromaděná v mozku. Při vážném poranění hlavy nebo v případech vážného otoku mozku je obvykle nutný chirurgický zákrok k odstranění tekutiny z mozku, aby se otok zmenšil, aby se zachránil život pacienta. V případě infekce lze podávat antibiotika ke kontrole příznaků souvisejících s infekcí ak jejímu vyloučení z těla.

Život a management

Stupor a kóma jsou nouzové situace vyžadující intenzivní nemocniční péči a léčbu. Celková prognóza bude do značné míry záviset na léčbě základního onemocnění nebo stavu. Zvláštní pozornost bude třeba věnovat výživě, protože tito pacienti nejsou schopni jíst, zejména v době, kdy jsou částečně nebo zcela v bezvědomí. I po opětovném nabytí vědomí bude nutné vašeho psa pečlivě sledovat, zda u něj nedojde k dalším epizodám podobných příznaků.

Doma by měl být vašemu psovi poskytnut správný odpočinek a izolace, dokud se úplně nezotaví. V domě budete muset nastavit místo, kde bude váš pes pohodlně a tiše odpočívat, daleko od ostatních domácích mazlíčků, aktivních dětí a rušných vchodů. Chcete-li svému psovi usnadnit období zotavení, umístěte krmné misky blízko místa, kde pes odpočívá, aby nebylo nutné vynaložit velké úsilí. Výlety venku za úlevou močového měchýře a střev by měly být pro vašeho psa během období zotavení krátké a snadno zvládnutelné. I když budete chtít svému psovi dát co nejvíce klidu, budete se muset často přihlašovat a sledovat jeho dýchací vzorce a frekvenci.

Léky a výživa je třeba podávat včas podle plánu. Pokud je váš pes příliš slabý na to, aby snědl dostatečné množství krmiva sám, budete mu muset při jídle pomáhat, a to buď injekční stříkačkou nebo hadičkou. Váš veterinární lékař vám poradí, jak postupovat a jak na to.

Pokud narazíte na nežádoucí příznaky, okamžitě se poraďte s veterinárním lékařem.