„Starý Pes“Vestibulární Nemoc

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Nemohu svým klientům dávat mnoho dobrých zpráv. Jak již někteří z vás víte, moje veterinární praxe se zabývá především problémy na konci života - většinou hospicem a domácí eutanazií - nikoli prostředím, kde jsou dobré zprávy. Takže když vidím naplánovanou schůzku se starším psem, jehož majitel popisuje sklon hlavy, potíže s chůzí a oči, které se „pohybují legračně“, jsem opravdu nadšený.

Proč? Protože se jedná o příznaky stavu, který vypadá opravdu, opravdu špatně (majitelé si často myslí, že jejich psi měli mozkové příhody), ale obvykle se zlepší sám s malou nebo žádnou léčbou. Veterináři přesně nevědí, co způsobuje idiopatické vestibulární onemocnění („idiopatický“znamená vznikající z neznámé příčiny, nebo patolog je idiot, jak řekl jeden z mých profesorů na veterinární škole), ale je to velmi běžné.

Vestibulární systém se skládá z částí mozku a ucha a je zodpovědný za udržování našeho pocitu rovnováhy. Když se s vestibulárním systémem něco pokazí, vypadá to, že se svět točí.

Psi s idiopatickým vestibulárním onemocněním mají kombinaci následujících příznaků:

• Naklonění hlavy
• Jsou nestabilní na nohou a mohou spadnout
• Kroužejí jedním směrem nebo se dokonce převalují po podlaze
• Jejich oči švihají sem a tam, nahoru a dolů nebo se otáčejí v kruhu (tomu se říká nystagmus)
• Neochota jíst kvůli nevolnosti
• Zvracení

Tyto klinické příznaky nejsou specifické pro idiopatické vestibulární onemocnění. Infekce, nádory, zánětlivá onemocnění a další stavy mohou nepříznivě ovlivnit vestibulární systém psa, proto je nutná důkladná fyzická prohlídka. Ale když se příznaky u staršího psa zdánlivě objeví z ničeho a poté se začnou zlepšovat v průběhu několika dní až týdnů, je obvykle příčinou idiopatické vestibulární onemocnění.

Když mám podezření, že jeden z mých pacientů trpí idiopatickým vestibulárním onemocněním, obecně doporučuji přístup počkejte a uvidíte a zacházejte symptomaticky. Majitelé například potřebují chránit psa před pády, pomáhat mu venku močit a vyprazdňovat a v případě potřeby podávat krmivo a vodu.

Někdy předepíšu léky proti nevolnosti pro domácí mazlíčky. Pokud se pes za pár dní začne zlepšovat a během několika týdnů se víceméně vrátí do normálu, není nutné provádět další diagnostické testy. Pokud tomu tak není (tj. Pes se nezotavuje z příznaků vestibulárního onemocnění) nebo pokud počáteční fyzikální vyšetření plně nepodporuje idiopatické vestibulární onemocnění, mohou být provedeny krevní testy, rentgenové snímky, CT, MRI a další testy. nezbytné k dosažení konečné diagnózy.

Většina psů s idiopatickou vestibulární chorobou se plně uzdraví. Jiní mají mírné, ale přetrvávající neurologické deficity (např. Mají sklon hlavy nebo se trochu kývají, když kroutí hlavou), ale ty jsou zřídka natolik závažné, aby nepříznivě ovlivnily jejich kvalitu života. Psi mohou mít s věkem více než jeden záchvat idiopatické vestibulární nemoci, ale jelikož se tyto příznaky zdají majitelům povědomé, obvykle nepropadají panice podruhé nebo potřetí.

Idiopatická vestibulární choroba není vždy benigní. Měl jsem několik případů, kdy jsme museli eutanazovat, protože psi byli vážně zasaženi a nedokázali se dostatečně zotavit, ale to je spíše výjimka než pravidlo. Takže pokud byl váš pes diagnostikován s idiopatickou vestibulární chorobou, vezměte si srdce; existují důvody k optimismu.

Dr. Jennifer Coates