Srdeční Choroby A Výživa U Koček Denní Veterinář

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Veterináři i majitelé domácích zvířat obecně věří, že srdeční onemocnění je u koček neobvyklé. Studie ve skutečnosti naznačují, že výskyt šelestů a srdečních chorob může být v populaci koček až 15–21 procent. Jedna studie, která sledovala kočky s šelesty, které měly následné echokardiografy, potvrdila, že 86 procent těchto pacientů mělo srdeční onemocnění, které primárně zahrnovalo srdeční sval. Ačkoli některé kočičí srdeční choroby jsou úzce spojeny s nedostatkem výživy, strategie nutriční intervence jsou v prevenci kočičích srdečních chorob omezené.

Druhy kočičích srdečních chorob

Na rozdíl od psů postihuje srdeční onemocnění u koček především srdeční sval, nikoli srdeční chlopně. V současnosti existují dvě hlavní kategorie srdečních poruch u koček, dilatační kardiomyopatie (DCM) a hypertrofická kardiomyopatie (HCM).

Srdeční sval je rozdělen na poloviny oddělené svalovou zdí. Každá polovina je rozdělena trikuspidální chlopní na pravé straně a mitrální chlopní vlevo, aby vytvořily čtyři komory.

Krev pasivně proudí do horních komor nebo síní a přes ventily do komor. Svalová kontrakce (srdeční rytmus) zvyšuje tlak v komorách, uzavírá trikuspidální a mitrální chlopně a pumpuje krev do plicních a aortálních tepen. Plicní arteriální krev je určena pro plíce, aby nahradila svůj přívod kyslíku, zatímco plně okysličená krev je čerpána do zbytku těla přes aortu. Zvýšený průtok krve těmito cévami během kontrakce uzavírá plicní a aortální chlopně, aby se zabránilo jakémukoli zpětnému toku do komor mezi beaty.

Všechny srdeční komory jsou u koček s DCM zvětšeny nebo rozšířeny. Sval je často tenký a má sníženou kontraktilní sílu, což omezuje průtok krve ze srdce. Zvětšení komory ovlivňuje funkci chlopní, takže šelesty jsou častým časným příznakem DCM. Nedostatečný průtok krve ze slabých kontrakcí srdce způsobuje zvýšené hromadění krve v žilách srdečních jater a dalších orgánů. Tato žilní akumulace krve zvyšuje tlak na stěny cév a tlačí tekutinu do hrudníku a břišní dutiny. U většiny koček s DCM se nakonec rozvine městnavé srdeční selhání (CHF). Počáteční příznaky CHF mohou zahrnovat sníženou aktivitu, sníženou chuť k jídlu, poruchy kašle nebo dýchání, nesnášenlivost cvičení a zvětšení nebo roztažení břicha. Bez léčby příznaky progredují do rychlého mělkého dýchání a lapání po dechu, dýchacích potíží, šedých nebo modrých dásní a silně rozšířeného břicha.

DCM byl nejběžnějším typem kočičího srdečního onemocnění, dokud studie z roku 1987 nezaznamenala asociaci DCM s nedostatkem taurinu (aminokyseliny podobné molekule) a zvrácení stavu pomocí suplementace taurinu. Zvýšené hladiny taurinu v komerčním krmivu pro kočky od této studie snížily výskyt DCM. Stále však existuje jedna populace koček s vysokým rizikem rozvoje tohoto onemocnění (více v části 2).

U HCM se sval levé komory zvětší nebo je hypertrofický. Tento genetický stav podporuje svalový růst, který zmenšuje velikost levé komory a omezuje pasivní plnění mezi beaty. HCM také vede k CHF, takže příznaky jsou téměř stejné jako u DCM. Mezi další příznaky patří srdeční arytmie, mdloby a náhlá smrt. Tento stav také podporuje tvorbu krevních sraženin, které se usazují v nohách a dalších oblastech. Nejběžnějším místem pro sraženiny je místo, kde aorta vidlice vytváří tepny zadních končetin. Kočky s tímto „sedlovým trombem“náhle zeslábly nebo ochrnuly v zadních končetinách. Kvůli nedostatečnému průtoku krve jsou tyto končetiny na dotek chladné nebo studené.

Prognóza pro DCM i HCM je špatná, zvláště poté, co postoupí k CHF. S výjimkou taurinu se u kočičích srdečních chorob úpravy výživy a doplňování stravy příliš neslibovaly. Budeme se dále zabývat v části 2.

Krev pasivně proudí do horních komor nebo síní a přes ventily do komor. Svalová kontrakce (srdeční rytmus) zvyšuje tlak v komorách, uzavírá trikuspidální a mitrální chlopně a pumpuje krev do plicních a aortálních tepen. Plicní arteriální krev je určena pro plíce, aby nahradila svůj přívod kyslíku, zatímco plně okysličená krev je čerpána do zbytku těla přes aortu. Zvýšený průtok krve těmito cévami během kontrakce uzavírá plicní a aortální chlopně, aby se zabránilo jakémukoli zpětnému toku do komor mezi beaty.

Všechny srdeční komory jsou u koček s DCM zvětšeny nebo rozšířeny. Sval je často tenký a má sníženou kontraktilní sílu, což omezuje průtok krve ze srdce. Zvětšení komory ovlivňuje funkci chlopní, takže šelesty jsou častým časným příznakem DCM. Nedostatečný průtok krve ze slabých kontrakcí srdce způsobuje zvýšené hromadění krve v žilách srdečních jater a dalších orgánů. Tato žilní akumulace krve zvyšuje tlak na stěny cév a tlačí tekutinu do hrudníku a břišní dutiny. U většiny koček s DCM se nakonec rozvine městnavé srdeční selhání (CHF). Počáteční příznaky CHF mohou zahrnovat sníženou aktivitu, sníženou chuť k jídlu, poruchy kašle nebo dýchání, nesnášenlivost cvičení a zvětšení nebo roztažení břicha. Bez léčby příznaky progredují do rychlého mělkého dýchání a lapání po dechu, dýchacích potíží, šedých nebo modrých dásní a silně rozšířeného břicha.

DCM byl nejběžnějším typem kočičího srdečního onemocnění, dokud studie z roku 1987 nezaznamenala asociaci DCM s nedostatkem taurinu (aminokyseliny podobné molekule) a zvrácení stavu pomocí suplementace taurinu. Zvýšené hladiny taurinu v komerčním krmivu pro kočky od této studie snížily výskyt DCM. Stále však existuje jedna populace koček s vysokým rizikem rozvoje tohoto onemocnění (více v části 2).

U HCM se sval levé komory zvětší nebo je hypertrofický. Tento genetický stav podporuje svalový růst, který zmenšuje velikost levé komory a omezuje pasivní plnění mezi beaty. HCM také vede k CHF, takže příznaky jsou téměř stejné jako u DCM. Mezi další příznaky patří srdeční arytmie, mdloby a náhlá smrt. Tento stav také podporuje tvorbu krevních sraženin, které se usazují v nohách a dalších oblastech. Nejběžnějším místem pro sraženiny je místo, kde aorta vidlice vytváří tepny zadních končetin. Kočky s tímto „sedlovým trombem“náhle zeslábly nebo ochrnuly v zadních končetinách. Kvůli nedostatečnému průtoku krve jsou tyto končetiny na dotek chladné nebo studené.

Prognóza pro DCM i HCM je špatná, zvláště poté, co postoupí k CHF. S výjimkou taurinu se u kočičích srdečních chorob úpravy výživy a doplňování stravy příliš neslibovaly. Budeme se dále zabývat v části 2.

dr. ken tudor