Bezpečné Používání Ivermectinu - Toxické Dávky Ivermectinu U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Majitelé nevěděli, co se stalo, dokud psi začali onemocnět. Léčba nedokázala zachránit štěně, u kterého se nejprve objevily příznaky. Mezitím zemřeli další dva a majitelé mě zavolali, abych utratil jediné zbývající štěně, které bylo v kómatu.

Moji klienti byli očividně zlomení srdce a cítili se strašně, že jejich štěňata zemřela na otravu, které se dalo předcházet. Dovolte mi, abych využil této příležitosti a prohlédl několik základních informací o ivermektinu.

Ivermectin je členem třídy makrocytových laktonů paraziticidů. Běžně se používá jako preventivní opatření proti dirofiláriím u malých zvířat a k léčbě určitých druhů vnějších (např. Roztočů) a vnitřních parazitů u mnoha různých druhů. Rozdíl mezi bezpečným používáním ivermektinu a otravou spočívá v dávce a vlastní citlivosti zvířete na drogu. Někteří psi nesou gen (MDR1 nebo ABCB1), díky kterému jsou dávky ivermektinu a jiných léků, které jsou pro běžnou populaci bezpečné, pro tyto jedince nebezpečné.

Od nynějška se zaměřím na psy, protože se podíleli na 282 z 318 potenciálně toxických expozic ivermektinu hlášených v toxikologickém středisku pro zvířata v letech 2008–2009. Typické dávky pro ivermektin u psů jsou:

• 6 ug / kg pro prevenci dirofilárií
• 300 ug / kg pro léčbu sarkoptového svrabu
• 400-600 ug / kg pro léčbu demodektického svrabu

Necitlivá plemena obecně musí být vystavena více než 2 000 ug / kg, než se objeví významné příznaky, ale potenciálně toxická dávka u jedinců pozitivních na MDR1 může být až 100 ug / kg. Vezměte na vědomí, že neuvěřitelně nízká dávka použitá k prevenci dirofilárií je hluboko pod toxickou dávkou, a to i pro ty nejcitlivější psy. Před použitím vyšších dávek ivermektinu však mohou být u rizikových psů testovány mutace genu MDR1. To je zvláště důležité pro plemena jako kolie, shetlandské ovčáky (šeltie), australské ovčáky, staroanglické ovčáky, anglické ovčáky, německé ovčáky, dlouhosrsté vipety, hedvábné chrty a mutty, které lze z těchto plemen odvodit.

Zvířata mohou absorbovat ivermektin orální nebo topickou expozicí i injekcí. Příznaky se objevují, když je lék v těle přítomen v dostatečně vysokých koncentracích, které prochází hematoencefalickou bariérou a nepříznivě ovlivňují neurologické funkce. Mezi typické příznaky patří:

• rozšířené zornice
• nestabilita při chůzi
• duševní otupělost
• slintat
• zvracení
• slepota
• třes
• záchvaty
• kóma

Léčba předávkování ivermektinem je v zásadě symptomatická a podpůrná. Pokud je otrava zachycena dostatečně brzy, je užitečná dekontaminace (např. Mytí domácích zvířat po lokální expozici nebo vyvolání zvracení a / nebo podání aktivního uhlí během několika hodin po požití). Může být také nutná nitrožilní tekutinová terapie, endotracheální intubace, mechanická ventilace, rozsáhlá ošetřovatelská péče, kontrola záchvatů, aplikace očních lubrikantů, pokud pacient nemůže mrkat, a nutriční podpora. V některých případech může být za zvážení nitrožilní lipidová emulzní terapie, která je novou, ale slibnou možností pro určité druhy otravy.

Prognóza domácího mazlíčka může být docela dobrá, pokud je agresivní léčba zahájena včas, ale protože závažné případy předávkování ivermektinem často vyžadují několik týdnů léčby, náklady jsou často neúnosné … stejně jako nešťastný případ u mých klientů, kteří se rozhodli eutanázovat poslední štěně v jejich očekávaném vrhu.

Dr. Jennifer Coates