Reakce Krevní Transfuze U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Při transfuzi jakéhokoli krevního produktu může nastat celá řada reakcí. Většina reakcí se obvykle vyskytuje během transfuzí nebo krátce po nich. Zvláště u čistokrevných psů, u kterých došlo k předchozím transfuzi krve, je vyšší riziko závažných reakcí na transfuzi než u jiných psů.

Stav nebo onemocnění popsané v tomto lékařském článku může ovlivnit psy i kočky. Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak tato nemoc postihuje kočky, navštivte tuto stránku v knihovně zdraví PetMD.

Příznaky a typy

Reakci na krevní transfuzi lze klasifikovat podle jedné z následujících podmínek: související s imunitním systémem; akutní reakce (okamžitá, náhlá reakce); nebo opožděná reakce.

Akutní příznaky reakce na transfuzi krve mohou zahrnovat horečku, zvracení, slabost, inkontinenci, šok, kolaps a celkovou ztrátu účinnosti transfuze. Příznaky opožděné reakce obvykle nejsou přímo patrné a vedou pouze ke ztrátě účinnosti transfuze.

Mnoho příznaků se liší v závislosti na přesné příčině. Transfúze kontaminované krve může mít za následek horečku, šok a septikemii - invazi bakterií produkujících onemocnění do krevního řečiště. Oběhové přetížení v důsledku rychlé nebo nadměrné transfuze může mít za následek zvracení, kašel a srdeční selhání. Podchlazení, které může pocházet z transfuze studené chlazené krve - obvykle u menších psů nebo již podchlazených pacientů (s neobvykle nízkou tělesnou teplotou) - je patrné v chvění a zhoršené funkci krevních destiček.

Příčiny

Existuje několik okolností, které mohou být zodpovědné za reakci na transfuzi krve, jako je transfuze neodpovídající krevní skupiny; transfúze kontaminované krve a následné nemoci pocházející z krve infikovaného dárce; oběhové přetížení způsobené příliš rychlým nebo příliš velkým množstvím transfuze; nebo transfuze poškozených červených krvinek, které byly nesprávně skladovány (tj. v důsledku nadměrného zahřátí nebo zamrznutí). Kromě těchto příčin může imunitní systém psa reagovat na různé složky v krvi dárce. Příznaky se obvykle objeví v průběhu tří až čtrnácti dnů.

Diagnóza

Diagnóza reakce na transfuzi krve je z velké části založena na symptomech, které se projeví po transfuzi. Testy zahrnují analýzu moči, opakované testování krevní skupiny k potvrzení odmítnutí krve dárce a bakteriální analýzu transfuze krve.

Příznaky reakce, které vedou k horečce nebo hypotenzi (nízkému krevnímu tlaku), mohou být také diagnostikovány jako zánětlivé onemocnění nebo u nich může být zjištěno, že byly způsobeny infekčním onemocněním.

Léčba

Pokud váš pes vykazuje reakci na krevní transfuzi, váš veterinární lékař okamžitě přeruší transfuzi a podá tekutiny, aby udržel krevní tlak a krevní oběh psa. V závislosti na závažnosti a příčině reakce mohou být nutné další zásahy. Specifická léčba závisí na příčině a příznacích a může být také podávána prostřednictvím léků. Například mohou být podána intravenózní (IV) antibiotika pro septikemii nebo pro bakteriální infekci.

Život a management

Měly by být sledovány základní životní funkce pacienta (dýchání a puls) před, během a po transfuzi krve. Kromě toho by měla být často kontrolována teplota, zvuky plic a barva plazmy.

Prevence

Reakcím transfuze krve lze zabránit dodržováním standardního protokolu transfuze krve: důkladná křížová kontrola krevních skupin k zajištění shody, stav dárcovské krve, aby se zabránilo infekci nebo šíření nemoci, a vhodné skladování dárcovské krve. Transfúze by měla začít zpočátku v množství jednoho mililitru za minutu a veškerá aktivita transfuze by měla být náležitě zaznamenána v lékařské dokumentaci pacienta.