Kožní Onemocnění, Autoimunitní (Pemphigus) U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Pemphigus u psů

Pemphigus je obecné označení pro skupinu autoimunitních kožních onemocnění zahrnujících ulcerace a krustování kůže, jakož i tvorbu tekutinou naplněných váčků a cyst (váčků) a hnisavých lézí (pustul). Některé typy pemfigu mohou také ovlivnit kožní tkáň dásní. Autoimunitní onemocnění je charakterizováno přítomností autoprotilátek, které jsou produkovány systémem, ale které působí proti zdravým buňkám a tkáním těla - stejně jako bílé krvinky působí proti infekci. Ve skutečnosti tělo útočí samo na sebe. Závažnost onemocnění závisí na tom, jak hluboko se autoprotilátka ukládá do vrstev kůže. Charakteristickým znakem pemfigu je stav nazývaný akantolýza, kdy se kožní buňky oddělují a rozpadají kvůli tkáňovým vazbám protilátek v prostoru mezi buňkami.

Existují čtyři typy pemfigu ovlivňující psy: pemphigus foliaceus, pemphigus erythematosus, pemphigus vulgaris a pemphigus vegetans.

U nemoci pemphigus foliaceus se autoprotilátky ukládají v nejvzdálenějších vrstvách epidermis a na jinak zdravé pokožce se tvoří puchýře. Pemphigus erythematosus je poměrně běžný a je velmi podobný pemphigus foliaceus, ale méně afektivní. Pemphigus vulgaris, na druhé straně, má hlubší a závažnější vředy, protože autoprotilátka je uložena hluboko v kůži. Pemphigus vegetans, který postihuje pouze psy, je nejvzácnější formou pemphigus a zdá se být jemnější verzí pemphigus vulgaris s poněkud mírnějšími vředy.

Příznaky a typy

• Foliaceus

  • Váhy, kůra, pustuly, mělké vředy, zarudnutí a svědění kůže
  • Přerůstání a praskání stupátka
  • Vaky / cysty naplněné tekutinou v kůži (nebo vezikulách)
  • Nejčastěji jsou postiženy hlava, uši a chodidla; často se to zobecňuje na celé tělo
  • Mohou být ovlivněny dásně a rty
  • Oteklé lymfatické uzliny, generalizovaný otok, deprese, horečka a křehkost (jsou-li zahrnuty chodidla); jinak jsou však pacienti v dobrém zdravotním stavu
  • Proměnlivá bolest a svědění kůže
  • Sekundární bakteriální infekce je možná kvůli popraskané nebo ulcerované kůži

• Erythematosus

  • Hlavně stejné jako u pemphigus foliaceus
  • Léze jsou obvykle omezeny na hlavu, obličej a chodidla
  • Ztráta barvy v rtech je častější než u jiných forem pemfigu

• Vulgaris

  • Nejzávažnější z typů pemfigu
  • Závažnější než pemphigus foliaceus a erythematosus
  • Horečka
  • Deprese
  • Pokud má zvíře vředy v ústech, může dojít k anorexii
  • Vředy, mělké i hluboké, puchýře, slupka
  • Ovlivňuje dásně, rty a pokožku; se mohou zobecnit na celé tělo
  • Často jsou postiženy oblasti podpaží a třísla
  • Svědění kůže a bolest
  • Sekundární bakteriální infekce jsou běžné

• Vegetariány

  • Skupiny pustul se spojují a vytvářejí větší skvrny mokvajících lézí
  • Ústa nejsou obvykle ovlivněna
  • Několik příznaků obecného onemocnění (horečka, deprese atd.)

Příčiny

• Autoprotilátky: tělo vytváří protilátky, které reagují na zdravou tkáň a buňky, jako by byly patogenní (nemocné)
• Nadměrné vystavení slunci
• U některých plemen se zdá, že mají dědičnou predispozici

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede u vašeho psa důkladnou fyzickou prohlídku, včetně krevního chemického profilu, kompletního krevního obrazu, vyšetření moči a panelu elektrolytů. Pacienti s pemfigem budou mít často normální krevní výsledky. Budete muset podrobně popsat zdraví vašeho psa a nástup příznaků. Možné případy, které by mohly vyvolat tento stav, je třeba nahlásit také veterinárnímu lékaři (např. Vystavení slunci).

Vyšetření kůže je zásadní. Bude odebrán vzorek kožní tkáně k vyšetření (biopsie); a aspuláty pustuly a kůry (tekuté) je třeba otřít na podložní sklíčko, aby se diagnostikovala pemfigus. Pozitivní diagnózy je dosaženo, když jsou nalezeny akantolytické buňky (tj. Oddělené buňky) a neutrofily (bílé krvinky). K identifikaci a léčbě sekundárních bakteriálních infekcí lze použít bakteriální kulturu kůže a v případě přítomnosti sekundární infekce budou předepsána antibiotika.

Léčba

Váš pes bude muset být hospitalizován pro podpůrnou péči, pokud je vážně ovlivněn tímto stavem. Steroidní terapie může být krátce předepsána, aby byl stav pod kontrolou. Pokud je předepsána léčba kortikosteroidy a azathioprinem, váš pes bude převeden na dietu s nízkým obsahem tuku, protože tyto léky mohou zvířata zbavit pankreatitidy. Váš veterinární lékař bude léčit vašeho psa léky, které jsou speciálně vhodné pro formu pemfigu, který má.

Život a management

Váš veterinární lékař naplánuje následné schůzky, aby vašeho psa viděl každý jeden až tři týdny. Při každé návštěvě bude proveden standardní krevní test, aby se zkontroloval pokrok. Jakmile se stav vašeho psa dostane do remise, může být viděn jednou za jeden až tři měsíce. Slunce může tento stav zhoršit, proto je důležité chránit psa před nadměrným pobytem na slunci.