Zvětšené Srdce (dilatační Kardiomyopatie) U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Přesnost zkontrolována a aktualizována 10. července 2019, Dr. Natalie Stilwell, DVM, MS, PhD

Dilatovaná kardiomyopatie (DCM) je onemocnění srdečního svalu, které se vyznačuje zvětšeným srdcem, které nefunguje správně. Zde je to, co potřebujete vědět o kardiomyopatii u psů, od příznaků a jejich vlivu na tělo až po diagnostiku a léčbu.

Co dělá DCM se srdcem a plícemi psa?

Ve většině případů DCM u psů se komory (dolní komory srdce) zvětšují, ačkoli některé případy zahrnují také zvětšení síní (komory horního srdce).

S DCM se svalová stěna srdce ztenčí, což způsobí ztrátu schopnosti pumpovat krev do zbytku těla.

Výsledkem je, že se tekutina může hromadit v určitých tkáních, včetně plic.

Pokud se neléčí, poškozený srdeční sval je nakonec ohromen zvýšeným objemem tekutiny, což vede k městnavému srdečnímu selhání (CHF).

Příznaky dilatační kardiomyopatie u psů

Mezi hlavní příznaky DCM patří:

• Letargie
• Anorexie
• Labored dýchání
• Lapal po dechu
• Kašel
• Břišní distenze
• Náhlý kolaps

V některých případech může být psům s preklinickým DCM (před výskytem příznaků) stanovena sporná diagnóza, pokud se zdá, že jsou v dobrém zdravotním stavu.

Na druhou stranu může důkladná fyzická prohlídka odhalit některé jemné příznaky DCM, například:

• Pulzní deficity
• Předčasné srdeční kontrakce, které vznikají v komorách nebo nad nimi
• Pomalá doba doplňování kapiláry ve tkáních sliznice (např. Dásně po mírném zatlačení pomalu pomalu zčervenají), což naznačuje špatnou cirkulaci
• Dýchací zvuky tlumené nebo praskavé kvůli přítomnosti tekutiny v plicích

Příčiny DCM u psů

Výskyt DCM u psů stoupá s věkem a obvykle postihuje psy ve věku 4–10 let.

Ačkoli není definitivní příčina DCM u psů známa, má se za to, že onemocnění má několik faktorů, včetně výživy, infekčních chorob a genetiky.

Bylo zjištěno, že nutriční nedostatky související s taurinem a karnitinem přispívají k tvorbě DCM u některých plemen, jako jsou boxeři a kokršpanělé.

Důkazy také naznačují, že některá plemena mají genetickou náchylnost k DCM, jako je dobrman, boxer, newfoundland, skotský deerhound, irský vlkodav, německá doga a kokršpaněl. U některých plemen, zejména německé dogy, se muži zdají náchylnější k DCM než ženy.

Diagnóza

Kromě důkladného fyzického vyšetření jsou nutné určité lékařské testy k potvrzení diagnózy DCM u psů a vyloučení dalších nemocí.

Radiografické (rentgenové) zobrazování může odhalit, že pes má zvětšené srdce i tekutinu v plicích nebo v jejich okolí.

Elektrokardiogram (EKG) může odhalit arytmii (nebo nepravidelný srdeční rytmus) nebo komorovou tachykardii (abnormálně rychlý srdeční rytmus). V některých případech může být k plné charakterizaci abnormální srdeční aktivity zapotřebí 24hodinový EKG (Holterův monitor).

K definitivní diagnostice DCM je nutný ultrazvuk srdce, známý jako echokardiogram. Tento test zkoumá tloušťku srdečního svalu a schopnost každé komory pumpovat krev.

V případě DCM echokardiogram odhalí zvětšení jedné nebo více srdečních komor spolu se sníženou kontraktilní schopností srdečního svalu.

Léčba

Léčba DCM je mnohostranná a obvykle zahrnuje několik léků používaných ke zvýšení schopnosti srdce pumpovat a zvládat jakékoli arytmie.

Může se také podat diuretikum ke snížení akumulace tekutin v různých tkáních a může se podat vazodilatátor k rozšíření krevních cév a zlepšení oběhu.

S výjimkou případů, kdy je pes vážně postižen nemocí, by neměla být nutná dlouhodobá hospitalizace.

Život a management

V závislosti na základní příčině onemocnění může být DCM u psů progresivní a nemusí být léčen. Dlouhodobá prognóza je proto u psů s klinickými příznaky srdečního selhání relativně špatná.

Obvykle se k hodnocení vývoje onemocnění doporučují častá následná vyšetření. Hodnocení může zahrnovat hrudní rentgenové snímky, měření krevního tlaku, EKG a krevní testy.

Budete také muset sledovat celkový přístup vašeho psa a dávat pozor na jakékoli vnější příznaky progrese onemocnění, jako je namáhavé dýchání, kašel, mdloby, letargie nebo rozšířené břicho.

Navzdory terapii a svědomité péči většina psů s DCM nakonec této nemoci podlehla.

Váš veterinární lékař vám poradí s prognózou vašeho mazlíčka na základě progrese onemocnění v době diagnózy. Obecně platí, že psi s tímto stavem dostávají 6-24 měsíců života.

Doberman Pinschers má tendenci být touto chorobou postižen závažněji a obecně nepřežije déle než šest měsíců po stanovení diagnózy. V takovém případě vám může váš veterinární lékař doporučit možnosti léčby, aby byl váš pes co nejpohodlnější.