Bakteriální Infekce (pyelonefritida) Ledvin U Psů

2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2025-01-24 12:35

Pyelonefritida u psů

Pyelonefritida je bakteriální infekce ledvinné pánve, nálevkovité části močovodu v ledvinách psa.

Za normálních okolností, pokud dojde k pyelonefritidě, je to kvůli zhoršení obranyschopnosti psa: pohyb močovodu, přívod krve do ledvin nebo chlopně mezi ledvinami a močovodem.

Pyelonefritida se může také vyvinout v důsledku ledvinových kamenů nebo při stoupání mikrobů vzhůru, čímž se šíří infekce dolních močových cest do horních močových cest. Blokování infikované ledviny nebo močovodu může vést k vážnějším komplikacím: sepse, bakteriální infekce krve; nebo urosepse, infekce krve, která je důsledkem toho, že se rozložená moč vhání do krve.

Stav popsaný v tomto lékařském článku může ovlivnit psy i kočky. Pokud se chcete dozvědět, jak pyelonefritida ovlivňuje kočky, navštivte tuto stránku v knihovně zdraví P etMD.

Příznaky a typy

• Horečka
• Obtížné močení
• Krev v moči
• Zapáchající moč
• Zbarvená moč
• Častá žízeň (polydipsie)
• Polyurie (časté močení)
• Bolesti břicha nebo dolní části zad

Příčiny

Escherichia coli a Staphylococcus spp. jsou nejčastější bakteriální příčiny infekce. Mezi další bakterie, které mohou vést k pyelonefritidě, patří Proteus, Streptococcus, Klebsiella, Enterobacter a Pseudomonas spp., Které běžně infikují dolní močové cesty, ale které mohou stoupat do horních močových cest kočky.

Diagnóza

Veterinární lékař provede u vašeho psa kompletní fyzikální vyšetření, včetně chemického profilu krve, kompletního krevního obrazu, vyšetření moči a panelu elektrolytů.

Pokud váš pes již má infekci dolních močových cest, je vysoce náchylný k pyelonefritidě. Váš veterinární lékař může provést ultrazvuk nebo rentgenový snímek močových cest (vylučovací urografie), aby rozlišil mezi infekcí dolních močových cest a pyelonefritidou.

Definitivní diagnóza vyžaduje kultivaci moči získanou z ledvinové pánve (trychtýřovitá část močovodu v ledvinách) nebo parenchymu, nebo jako poslední možnost histopatologii z renální biopsie.

Vzorek tekutiny z ledvinové pánve lze pomocí procedury zvané pyelocentéza provést také kůží (perkutánně) pomocí ultrazvukového vedení nebo během průzkumné operace. Vzorek pro kultivaci lze také získat z ledvinné pánvičky. Pokud má pes ledvinové kameny, bude k získání vzorku minerálu nutný řez do ledviny psa (nefrotomie).

Léčba

Antibiotika mohou být předepsána zpočátku a v případě potřeby budou změněna podle výsledků kultivace moči psa a profilu citlivosti. Chirurgický zákrok je třeba zvážit, pokud má váš pes pyelonefritidu v horních močových cestách nebo pokud je močový trakt ucpán.

Pokud jsou přítomny ledvinové kameny, měl by být proveden chirurgický zákrok k jejich odstranění, pokud váš veterinární lékař nezjistí, že tyto kameny lze odstranit jejich rozpuštěním změnou stravy (to funguje pouze u struvitových ledvinových kamenů) nebo jejich fragmentací pomocí rázové vlny. a umožnit jim přejít z těla zvířete.

Život a management

Aby bylo zajištěno, že bude dosaženo pokroku, váš veterinární lékař naplánuje kontrolní schůzku a provede u vašeho psa kultivaci moči a kultivaci moči jeden týden po zahájení léčby antibiotiky. Tyto testy se poté opakují, jakmile antibiotický kurz skončí - jeden a čtyři týdny - aby se zajistilo, že pes není v remisi.