Voda Na Mozku U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Hydrocefalus u psů

Hydrocefalus je expanze nebo abnormální dilatace komorového systému v důsledku zvýšeného objemu míchy. V tomto případě jsou postižené komory spojené s míchou. Abnormální dilatace se může projevit pouze na jedné straně mozku nebo na obou stranách. Může zahrnovat celý komorový systém (soubor dutých struktur v mozku spojitých s centrálním kanálem míchy) nebo pouze prvky vedle místa ucpání komorového systému.

Existují dva typy hydrocefalu - obstrukční a kompenzační. Kompenzační i obstrukční hydrocefalus mohou být vrozené (přítomné při narození) nebo získané.

V případě obstrukčního hydrocefalu se míšní tekutina hromadí v důsledku obstrukce podél normálního oběhového vzoru (nekomunikující hydrocefalus) nebo se tekutina hromadí v místě resorpce tekutiny poblíž meningeálních arachnoidálních klků (komunikující hydrocefalus). Mozkové pleny se skládají ze tří membránových obalů - pia mater, která leží proti mozku; arachnoid, střední vrstva; a dura mater, vnější, silnější vrstva nejblíže lebce - obklopující mozek a míchu. Intrakraniální tlak (v lebce) může být vysoký nebo normální. Klinické příznaky však lze zaznamenat, když je nitrolební tlak normální.

Vrozená obstrukce způsobuje primární obstrukční hydrocefalus. Nejběžnější místo obstrukce je na úrovni mezencefalického (středního mozku) akvaduktu. Prenatální (před narozením) infekce mohou způsobit akvaduktální stenózu (zúžení) s následným hydrocefalem. To může mít za následek značné narušení architektury mozku.

Získaná obstrukce má za následek sekundární obstrukční hydrocefalus. Je to způsobeno nádory, abscesy a zánětlivými chorobami (včetně zánětů způsobených krvácením způsobeným traumatickými zraněními nebo jinými příčinami krvácení). Místa obstrukce zahrnují mezikomorovou foraminu (kanály, které spojují spárované boční komory s třetí komorou ve střední linii mozku), mezencefalický akvadukt nebo boční otvory čtvrté komory.

U kompenzačního hydrocefalu vyplňuje míšní tekutina prostor, kde byly zničeny nebo se nevyvinula funkční část nervového systému. Intrakraniální tlak (v mozku) je normální výsledek. Jedná se o komorovou dilataci související s primárním onemocněním.

Nadprodukce míchy může také způsobit hydrocefalus. To je však vzácné. Nádor v oku může také způsobit vodu v mozku.

Vrozená forma hydrocefalusu je pravděpodobnější u malých a brachycefalických psů: buldoků, čivav, maltézanů, pomeranianů, pudlů, yorkshirských teriérů, Lhasa Apsos, cairnských teriérů, bostonských teriérů, mopslíků a pekingských psů. Jedná se o zděděnou chorobu Yorkshire teriérů. Kromě toho existuje vysoký výskyt normálních dospělých beaglů, u nichž se zjistí, že mají zvětšené komorové systémy a přesto jsou klinicky bez příznaků. Získaný hydrocefalus se může vyskytovat u všech plemen.

Vrozený hydrocefalus se obvykle projeví ve věku několika týdnů až roku. Akutní nástup příznaků může nastat u psů s dříve nediagnostikovaným vrozeným hydrocefalem. Přesná příčina této nejisté. Získaný hydrocefalus se může objevit v jakémkoli věku.

Příznaky a typy

• Může být bez příznaků
• Smáčení nebo znečištění v domě
• Ospalost
• Nadměrná vokalizace
• Hyperexcitabilita
• Slepota
• Záchvaty
• Velká kopulovitá hlava (kvůli nitrolebnímu otoku)
• Zkříženýma očima
• Abnormality chůze
• Kóma
• Abnormální dýchání
• Zvíře může vyklenout hlavu dozadu a natáhnout všechny čtyři nohy

Příčiny

• Kongenitální
• Genetika
• Prenatální infekce
• Virus parainfluenzy (psi)
• Vystavení teratogenům (lékům, které interferují s vývojem plodu) in utero
• Krvácení do mozku u novorozence po obtížném porodu
• Nedostatek vitaminu A.
• Získané
• Intrakraniální zánětlivá onemocnění
• Masy v lebce

Diagnóza

Budete muset poskytnout svému veterináři důkladnou a podrobnou historii zdraví vašeho psa, včetně veškerých informací o jeho narození a původu, nástupu příznaků a všech možných událostech, včetně drobných pádů, které by mohly předcházet tomuto stavu. Váš veterinární lékař provede u vašeho psa kompletní fyzikální vyšetření s úplným krevním profilem, chemickým krevním profilem, úplným krevním obrazem, panelem elektrolytů a analýzou moči, aby účinně vyloučil nebo potvrdil důkazy o traumatu, infekci nebo rakovině.

Diagnostické zobrazování je zásadní. Rentgenové snímky lebky mohou pomoci diagnostikovat vrozený hydrocefalus, ale pro vizualizaci jsou nejlepší počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI), které vašemu veterinárnímu lékaři umožní dosáhnout definitivní diagnózy.

Mezi další diagnostické testy, které mohou pomoci při diagnostice hydrocefalusu, patří páteř s laboratorním rozborem tekutiny a elektroencefalogram (EEG) pro měření elektrické aktivity mozku.

Léčba

Váš pes bude vyžadovat hospitalizaci, pokud vykazuje závažné příznaky nebo vyžaduje operaci. Ti, kteří mají méně závažné příznaky, mohou být léčeni ambulantně. Hospitalizovaní pacienti musí být pravidelně obraceni, aby se zabránilo otlakům, opatřeni očním lubrikantem, který chrání oči před vysycháním, a správně umístěni, aby se zabránilo aspirační pneumonii.

Život a management

Váš veterinář s vámi naplánuje následné schůzky v závislosti na závažnosti stavu vašeho psa po hospitalizaci. To, jak dobře se váš pes zotaví, bude záviset na příčině a závažnosti nemoci. Pokud má váš pes mírnou vrozenou formu hydrocefalu, existuje dobrá prognóza a může být vyžadováno pouze občasné lékařské ošetření, aby byl udržen pod kontrolou.