Infekce Kostí U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Osteomyelitida u psů

Zánět kostí nebo kostní dřeně se nejčastěji vyskytuje v důsledku bakteriálních infekcí, ale vzácně se projevuje také jako plísňové infekce. Tento typ infekce se označuje jako osteomyelitida. Zánět může být způsoben akutní (náhlou) infekcí nebo chronickou infekcí. Infekce z jiných oblastí těla se mohou dostat do kostí nebo kostní dřeně krevním řečištěm nebo může infekce pocházet z jiné infekce, která je blízko kosti. Další častou příčinou těchto infekcí jsou silniční nehody nebo poranění kostí a měkkých tkání. Pacienti, kteří podstoupili chirurgické implantáty nebo jiné kostní operace, mohou také získat následnou infekci.

Příznaky a typy

• Epizodické kulhání
• Přetrvávající vředy
• Horečka
• Letargie
• Slabost
• Bolest končetin
• Plýtvání svalů
• Otok končetin

Příčiny

• Trauma
• Zlomeniny
• Pooperační
• Implantát protézy kloubu
• Zranění od střelné zbraně
• Kousnutí a drápy
• Systémové infekce zasahující kosti

Diagnóza

Budete muset podrobně popsat zdraví vašeho psa, nástup příznaků a možné události, které by mohly vést k tomuto stavu. Historie, kterou uvedete, může poskytnout vašemu veterinárnímu lékaři představu o tom, zda je tento stav akutní nebo chronický. Pokud infekce po delší dobu zůstala nediagnostikována, bude přítomnost nového růstu kostí na místě infikované kosti známkou jejího trvání.

Váš veterinární lékař provede u vašeho psa důkladnou fyzickou prohlídku, včetně chemického krevního profilu, kompletního krevního obrazu (CBC) a analýzy moči. Výsledky této laboratorní práce obvykle odhalí základní infekci a úroveň reakce imunitního systému na existující infekci. Pokud existuje podezření na plísňovou infekci, může být nutné provést speciální testování k izolaci a identifikaci původce fungálního organismu. Rentgenové záření postižených kostí může vykazovat známky chronických infekcí se změnami ve struktuře kostí. Změny se mohou projevit jako kostní resorpce, zvětšení zlomeniny a další podobné abnormality.

Ultrazvukové zobrazování poskytne vašemu veterinárnímu lékaři lepší pohled na kosti, což může vykazovat hromadění hnisu v kosti. Lékař pak bude moci použít ultrazvuk k odebrání vzorku tekutiny a hnisu z místa infekce pro další laboratorní analýzu a kultivaci. Jakmile kultura izoluje konkrétní organismus, který infekci způsobuje, bude váš lékař vědět, jak postupovat při vymýcení bakterií.

V některých případech může být provedena chirurgická biopsie kosti pro další potvrzení. V případě systémových infekcí váš veterinární lékař odebere vzorek krve a vypěstuje původce ve vzorku, aby našel nejvhodnější antibiotická léčiva pro léčbu.

Léčba

Pokud má váš pes rány, první věc, kterou váš veterinář udělá, je zavlažování rány. Ránu bude nutné očistit od mrtvé tkáně, aby byl hnisu dostatečně odkapán. Bude zahájena antibiotická léčba, která může pokračovat po dlouhou dobu, dokud nebude infekce zcela vyřešena.

Pokud dojde ke zlomenině kosti, váš veterinární lékař ji stabilizuje, aby se zabránilo dalšímu poškození okolních tkání a kostí. V závislosti na místě a závažnosti zlomeniny lze použít chirurgický zákrok ke stabilizaci zlomeniny a implantáty nebo jiný fixační materiál. Pokud je zlomenina závažná, existuje možnost, že se infekce rozšíří do dalších částí těla. To bude třeba vzít v úvahu, zvláště pokud je příliš mnoho poškozeno kostí nebo tkání. V některých případech může být amputace číslice, ocasu nebo končetiny praktičtějším řešením a účinnější strategií pro záchranu života vašeho psa.

Pokud je implantát umístěn, veterinární lékař jej po uzdravení zlomeniny a rány odstraní. Následná péče obvykle zahrnuje rentgenová vyšetření v pravidelných intervalech, aby bylo možné sledovat postup léčby.

Život a management

Během fáze léčby a hojení bude nutné omezit aktivitu vašeho psa. Kosti zůstanou po určitou dobu nestabilní a v případě amputace se váš pes bude muset naučit kompenzovat ztrátu končetiny. V závislosti na závažnosti infekce může být léčba nákladným a dlouhodobým procesem.

Akutní případy reagují dobře na rozdíl od chronických případů, které vyžadují dlouhodobou léčbu spolu s chirurgickým zákrokem. Pokud infekce nereaguje dobře na léčbu antibiotiky, váš veterinární lékař odebere další vzorky k určení vhodnějšího antibiotika. Podobně, pokud se zlomenina stabilizuje příliš dlouho, může být nutné provést další chirurgický zákrok.

Budete muset znovu navštívit svého veterináře v pravidelných intervalech, aby váš lékař mohl sledovat pokrok vašeho psa prostřednictvím laboratorních testů a rentgenových vyšetření. Dodržujte přísně pokyny svého veterináře a podávejte léky pouze v předepsaném čase a pouze v přesně předepsaném dávkování. Vynechání dávky nebo změna dávky antibiotik může vést k selhání léčby a dalším komplikacím.

Protože bude nutné omezit pohyb, dokud se zlomenina plně nestabilizuje a nedojde ke kontrole infekce, budete si muset vytvořit místo pro svého psa v prostředí bez stresu, mimo aktivní děti, ostatní domácí mazlíčky a jakékoli rozptýlení, které vašeho psa dostane rozzuřil se. Pokud například umístíte svého psa příliš blízko vchodu, okna nebo cestované oblasti, jako je například rodinný pokoj, může váš pes chtít vyskočit a vyšetřit nebo štěkat. Podobně budete také muset dávat pozor, když vezmete svého psa ven, abyste se ulevili. Pokud je to možné, možná budete muset psa vyvést a dovnitř, dokud se kost dostatečně nestabilizuje, aby na něm pes mohl stát.

Možná je možnost odpočinku v kleci, možná s místem v blízkosti klece, kde může váš pes močit a vyprazdňovat. Mělo by to být poslední možnost, protože možná nebudete chtít rekvalifikovat psa, aby se po uzdravení znovu vydal ven. V případě pochybností se obraťte na svého veterináře, protože bude mít tipy, které získal od předchozích pacientů.

Dobrá výživa během této doby navíc zajistí rychlé uzdravení. Požádejte svého veterináře o návrhy týkající se potravin a doplňků na podporu hojení kostí.

Konečná prognóza závisí na místě infekce, rozsahu problému, typu zlomeniny, typu infekce, provedeném chirurgickém zákroku a individuální reakci vašeho psa na léčbu.