Anesthephobia: Zdravý Strach Z Anestezie Je Dobrá Věc

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Každý zná někoho, kdo přišel o domácího mazlíčka v anestezii. Většinou existuje rozumné vysvětlení: základní srdeční onemocnění, selhání orgánů, ztráta krve a nejčastěji lidská chyba, která umožňuje, aby reverzibilní známky normálních anestetických účinků zůstaly nezjištěny.

Poté vstoupíme do říše aberací, které označujeme jako skutečné nežádoucí anestetické reakce. Tyto reakce nemají žádné vysvětlení. Protože je téměř nemožné je prokázat (proces eliminace je jedinou metodou, která obvykle není možná), odkazujeme na všechny nežádoucí reakce v anestezii s plošným názvem AAE (nežádoucí anestetická událost).

V USA se AAE vyskytují rychlostí 4 v každých 1 000 případech. Ne vždy mají za následek smrt, protože účinky anestézie mohou být někdy zvráceny.

Ve své kariéře jsem měl jen jeden AAE - asi před rokem. Šestiměsíční kotě zotavující se ze spay (a vykazující normální známky anestetického zotavení) nevysvětlitelně utrpělo srdeční zástavu. Po KPR a šesti dnech v nemocnici kotě osleplo. Pravděpodobně nikdy nezotaví zrak.

Jinak zůstalo mých jedenáct let jako veterináře pozoruhodně bez reakcí. Statisticky je jen otázkou času, než narazím na další AAE. Z tohoto důvodu si s každým domácím mazlíčkem, který anestetizuji, připomínám, abych zůstal co nejvíce ostražitý vůči známkám hrozící katastrofy.

Za ta léta jsem přerušil značné množství anestetických zákroků poté, co se zdálo, že pacient v anestezii „není úplně v pořádku“. Bylo také známo, že pracuji extrémně rychle, když pes nebo kočka utrpěly negativní změnu v anestézii poté, co byl postup již v plném proudu.

Vystoupit. Vystoupit. To je moje mantra, když mě zasáhne anesthefobie.

Každý veterinář zná ten pocit: Všechno jde dobře, dokud se něco nepokazí: změna srdeční frekvence, pokles krevního tlaku, nepravidelné dýchání, funky vzorce EKG, velké výkyvy tělesné teploty atd.

Panika není převládající pocit - i když by nám tento momentální pocit mohl být odpuštěn. Je to spíš jako: Ach s ---! Pak se jen rozhýbete a podáte své léky (pokud je to vhodné), dokončíte nebo přerušíte proceduru a dvakrát si rozmyslíte, zda toho pacienta znovu anestetizujete. V závislosti na reakci domácího mazlíčka si můžete objednat další laboratorní práci, rentgenové záření a / nebo vyšetření srdce.

U mnoha AAE se vše vrací čisté - neexistuje žádný jasný důvod pro negativní reakci zvířete. To jen zesiluje strach: kromě našich současných preventivních opatření neexistuje nic, co by některým z těchto reakcí zabránilo. Nakonec jsou některé reakce v současné době mimo naši kontrolu.

Dobrou zprávou však je, že lidská chyba je faktor. Stejně tak i technologie. Dobře řízené veterinární nemocnice (s více zkušeným personálem, nejmodernějším vybavením a špičkovými anestetickými protokoly) zaznamenávají mnohem méně anestetických úmrtí. Jelikož je statistika čtyři na tisíc průměrná, většina postupů (s potěšením říkám, jako moje) má méně zkušeností. A úmrtí je ještě vzácnější. Naše sazba je více než 3 z 11 000. Udělal jsem matematiku: Jeden z těchto tří zemřel. Ostatní dva ztratili zrak.

I když jsou AAE smutné, stále věřím v poskytování častého čištění zubů a dalších rutinních postupů vyžadujících anestezii. Můj pes se nikdy nevzdá anestetického zákroku, který zlepší její celkové zdraví. Při pečlivém monitorování a dostatečné anestéfobii ze strany veterinářů a jejich zaměstnanců lze AAE příznivě zvládnout.

Zdravý strach z anestézie je dobrá věc.