Krvácející Hrana Medicína Část 1: Rozmotání Skutečně Zkroucené

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Na této sérii pracuji jako součást soustředěného úsilí pozitivně zatočit se všemi veterinárními záležitostmi (několik posledních příspěvků bylo rozhodně depresivních). Tímto slibuji, že se pro několik příštích záznamů zřeknu používání e-slova (znáte to). Tento příspěvek je přehodnocením příspěvku, který jsem odeslal před několika měsíci. Doufám, že se nikdo z vás nenudí, pokud poznáte obsazení postav. Bez ohledu na to je to skvělý příběh, který mě nikdy neomrzí vyprávět.

Rudy za mnou přišel ve stejný den, kdy si ho jeho nová maminka adoptovala z jednoho z našich krajších soukromých útulků. Rudy vypadal nádherně, i když hubeně a stydlivě, Lab vypadal stejně robustně, jak naznačoval vysoký lesk jeho černého kabátu. Jakmile však byli v akci, bylo jasné, že Rudy nebyl úplně úplný obraz zdraví. Při chůzi se mu roztáhly přední končetiny; pokud jeden ukázal na východ, druhý směřoval na západ.

Zatímco trochu kulhal a jeho tělo se svažovalo k zemi (jako ve slavné póze z jógy), Rudyho mládí vynahradilo zjevný genetický rozpor - zdálo se, že ani trochu netrpí. Ohraničil se a vyškrábal se jako šťastný pes, kterým zjevně byl. A kdo by nebyl? Právě vyhrál šťastnou loterii psů a za jeden den se mu podařilo odpružit z vězení.

Po vyhodnocení přesných úhlů Rudyho deformity, které se zdály vycházet těsně nad zápěstním kloubem (carpus), bylo zjištěno, že jedna končetina byla zkroucena výrazně více než druhá. I když se nezdálo, že by to toto mladíka teď obtěžovalo, dalších pět let opotřebení těchto otočených zápěstí a Rudyho by bylo důkladně ochromeno.

Mnoho psů se rodí s hranatými deformitami končetin, jako je Rudy. Většina chondrodystrofických (zakrslých) plemen má skutečně zkroucená zápěstí. Mysli na basety, buldoky, mopslíky, Shih-Tzus. Na rozdíl od Rudyho jsou však tato plemena obvykle zkroucená symetricky a zřídka více než o dvacet stupňů. Jejich celkový tvar je navíc takový, že jejich zadní nohy odpovídají předním končetinám. Tyto vlastnosti spolu s jejich typickou výhodou menší velikosti a / nebo sníženou úrovní aktivity pomáhají těmto plemenům bojovat s lidskými silami za jejich genetickými vadami.

Rudymu nic z toho nešlo. Jeho tělo a mozek byly úplně vybité jeho asymetricky omezujícími předními končetinami. Jedna končetina byla otočena o dvacet pět stupňů, druhá o čtyřicet. Jakákoli odchylka nad třicet je považována za potenciálně zničující. Museli jsme něco udělat.

Další krok? Nedávno jsem hovořil o chirurgickém zákroku se svým přítelem veterinářským chirurgem a zapůsobila na mě podivnost metody, kterou použil k opravě zkroucených kostí. Myslel jsem, že by Rudy mohl být kandidátem na tento nový postup.

I v humánní medicíně je tato chirurgická oprava pro úhlové deformity končetin neobvyklá a nazývá se metoda Ilisaroth, po jejím průkopníkovi, samouknutém sibiřském chirurgovi. Metoda, která byla vyvinuta před padesáti lety, vyžadovala, aby kosti rostly a uzdravovaly se způsobem, který nikdo nikdy neuměl. Ilisaroth pomocí paprsků na kole a dalších drobností za železnou oponou vyrobil zařízení, která pomáhají léčit kosti, když jsou metodicky odtrženy v místě zlomeniny.

Tato tajemná léčebná metoda, která byla v padesátých letech záhadná, nám nyní dává smysl. Předpokládáme, že metoda stimuluje kmenové buňky v kosti na obou stranách zlomeniny. V důsledku toho kost roste, jako by se pokoušela spojit růstovou desku (ty mezery v našich kostech, které všichni máme, dokud nedokončíme růst do naší plné výšky). Dnes se tato metoda používá především k prodloužení kostí (u trpasličích lidí) a k příležitostné úhlové deformaci končetin, jako v případě Rudyho.

Po vizuální kontrole deformity dr. Wosar (z Miami Veterinary Specialists) považoval Rudyho za velmi dobrého kandidáta na operaci. Byl mladý, zdravý a především měl vynikající a ochotný temperament vděčného záchranáře. Okamžitě byl naplánován na operaci - pouze na nejvíce vychýlenou končetinu. Cílem bylo přiblížit to co nejblíže normálu (10 stupňů).

Rudyho chirurgický zákrok vyžadoval řezání do kosti nad kloubem pomocí kotoučové pily, otáčení kostí do co nejnormálnější polohy a následné umístění šílené maškrty kolem celé končetiny. Zařízení ukotvené do kostí v místech nad a pod řezem by fungovalo podobně jako ortodontický aparát. Kdykoli Rudyho matka věrně otočila klikou, přístupnou jakýmsi klíčem, zařízení roztahovalo kosti od sebe a vytvořilo nezbytnou mezeru, aby kost mohla mírně růst, když se uzdravovala v místě svého řezu.

Když se zařízení konečně vypnulo, o dva měsíce později byla končetina zjevně mnohem rovnější. Rudyho kulhání bylo mnohem menší, nyní spíše kulhavé než kulhavé. Změna ve směru kosti jistě sníží nejen nepřirozené napětí na Rudyho zápěstí, ale také na jeho loktech, ramenou a zádech (protože by se museli snažit kompenzovat zkroucení). Operace měla obrovský úspěch.

Jak se to stává u většiny životních úspěchů, nyní vidím psy s hranatými deformitami končetin všude, kam se podívám. Chci jim pomoci je všechny opravit. Ne každý však má přístup k rodině za 2 500 $, kterou Rudyho rodina ráda zaplatila za tento chirurgický přínos jeho kvalitě života. Stejně jako v případě Barbaro jsou to pouze šťastná zvířata s prostředky, které dělají novinky. Stále příliš málo lidí může dokonce snít o zlepšení svého zdraví, ke kterému mají naši vlastní mazlíčci přístup. Ale pojďme to pozitivně roztočit: stále zachraňujeme svět - i když je to jen jeden mazlíček najednou.