Blokování Srdce (kompletní) U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Atrioventrikulární blok, kompletní (třetí stupeň) u psů

Sinoartiální uzel srdce (SA) je velmi podobný řídícímu centru, které je odpovědné za řízení srdeční frekvence. Tento systém elektrického vedení generuje elektrické impulsy (vlny), které se šíří atrioventrikulárním (AV) uzlem a do komor, stimulují kontrakci svalů srdce a vytlačují krev vnitřními tepnami a ven do těla.

Úplný nebo třetí stupeň atrioventrikulárního bloku je stav, kdy jsou všechny impulsy generované uzlem SA blokovány v AV uzlu, což vede k nezávislému a nekoordinovanému tlučení síní a komor.

Plemena kokršpanělů, mopslíků a dobermanů jsou náchylná k srdečním vadám, které vedou k úplné srdeční blokádě. U starších psů se častěji vyskytuje atrioventrikulární blok třetího stupně.

Příznaky a typy

• Slabost
• Kašel
• Obtížné dýchání
• Neschopnost provádět rutinní cvičení
• Pomalá srdeční frekvence (bradykardie)
• Mdloby

Příčiny

• Vrozené (přítomné při narození) srdeční vady
• Idiopatická fibróza (zjizvení srdeční tkáně z neznámé příčiny)
• Zánět srdce (myokarditida)
• Zánět sliznice srdce (endokarditida)
• Infiltrace srdečního svalu nějakou abnormální látkou nebo rakovinou (amyloidóza nebo neoplázie)
• Drogová toxicita (tj. Digitalis)
• Nerovnováha elektrolytů
• Srdeční infarkt (infarkt myokardu)
• Lyme nemoc
• Chagasova nemoc

Diagnóza

Veterinárnímu lékaři budete muset podrobně popsat zdraví vašeho psa, včetně nástupu a povahy příznaků. Poté provede kompletní fyzikální vyšetření a také biochemický profil, analýzu moči a kompletní krevní obraz (CBC). Psi trpící infekcí srdce budou mít při testování krve vysoký počet bílých krvinek, zatímco biochemický profil může odhalit nerovnováhu elektrolytů.

Váš veterinární lékař zaznamená elektrokardiograf nebo EKG, což je mimořádně výhodné pro stanovení počáteční diagnózy. Echokardiografie a Dopplerův ultrazvuk se provádějí u zvířat s abnormálním nálezem na EKG au zvířat se symptomy spojenými se srdečními problémy.

Léčba

Konečným cílem terapie je odstranit blokování elektrických impulsů v AV uzlu. K dosažení tohoto cíle se používá speciální zařízení zvané kardiostimulátor, které řeší problémy s vedením elektrického impulsu a normalizuje srdeční rytmus. (Rentgenové snímky hrudníku jsou prováděny k potvrzení správného umístění kardiostimulátoru.) K dispozici jsou dočasné i trvalé kardiostimulátory a váš veterinární lékař doporučí, které pro vašeho psa budou fungovat nejlépe. Blokování lze napravit také chirurgicky, ale pro psa je to často riskantnější.

Život a management

Pokud má váš pes implantovaný kardiostimulátor, bude vyžadovat zvláštní péči a odpočinek v kleci. Trvalé kardiostimulátory jsou obvykle umístěny v kapse vytvořené chirurgicky pod kůží. K zabránění pohybu kardiostimulátoru se na chirurgickou ránu po dobu tří až pěti dnů aplikuje obvaz. Protože jsou kardiostimulátory napájeny z baterie, může dojít k poruše kdykoli; kardiostimulátor se také může nakazit, uvolnit nebo vybít baterii. V takových případech může srdce psa opět přejít do úplného atrioventrikulárního bloku. Proto je zásadní, abyste psa omezili v pohybu a sledovali, zda se u něj neobjevují nežádoucí příznaky.

V závislosti na závažnosti základního onemocnění může být nutná úprava jídelníčku psa. Kromě toho budete muset v pravidelných intervalech navštěvovat veterináře, aby vám provedl EKG a rentgen hrudníku, které se používají k hodnocení správné funkce kardiostimulátoru. Dlouhodobá prognóza psů s úplným atrioventrikulárním blokováním je bohužel velmi špatná.