Rozšíření Jícnu U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Megaesophagus u psů

Megaesophagus je generalizované zvětšení jícnu - svalová trubice spojující hrdlo se žaludkem - se sníženou až chybějící pohyblivostí. Pohyb jícnu je nutný pro přesun jídla a kapaliny dolů do žaludku.

Megaesophagus je častěji pozorován u psů ve srovnání s kočkami. Některá plemena se s tímto problémem rodí (vrozená); například foxteriéry s drátěnými vlasy a miniaturní knírači. Mezi další plemena, o nichž se uvádí, že mají předispozici k tomuto stavu, patří: němečtí ovčáci, jezevčíci, velcí Dánové, irský setr, labradorský retrívr, mops a čínský šarpej.

Příznaky a typy

Regurgitace je považována za znak megaesophagus. Také se může vyvinout aspirační pneumonie v důsledku vstupu jídla nebo kapaliny do plic. Mezi další běžné příznaky patří:

• Zvracení
• Kašel
• Výtok z nosu
• Zvýšené dýchací zvuky
• Hubnutí (kachexie)
• Extrémní hlad nebo nechutenství (anorexie)
• Nadměrné slintání (ptyalismus)
• Zápach z úst (zápach z úst)
• Špatný růst

Příčiny

Megaesophagus může být buď vrozené povahy (narozený s) nebo získaný později v životě. Vrozená forma je obvykle idiopatická nebo je způsobena neznámou příčinou; i když je to zřídka způsobeno myasthenia gravis. Získaná forma je také běžně idiopatická, ale může být způsobena také:

• Neuromuskulární onemocnění (např. Myasthenia gravis, psinka, myositida)
• Nádor jícnu
• Cizí těleso v jícnu
• Zánět jícnu
• Toxicita (např. Olovo, thalium)
• Parazitární infekce

Diagnóza

Váš veterinář vás nejprve požádá o důkladnou historii zdraví vašeho psa. Poté provede u vašeho psa kompletní fyzikální vyšetření a pokusí se podle vašeho popisu rozlišit, zda jde o regurgitaci nebo zvracení, což je důležité pro vyloučení základních chorob, které způsobují zvracení. Tvar vyloučeného materiálu, přítomnost nestráveného jídla a doba od požití do zvracení (nebo regurgitace) také pomohou rozlišit mezi těmito dvěma problémy.

Rutinní laboratorní testy, včetně kompletního krevního obrazu (CBC), profilu biochemie a výsledků analýzy moči, jsou u psů s megaesophagem obvykle normální. Lze však pozorovat abnormality související se základními chorobami nebo komplikacemi, jako je aspirační pneumonie. Radiografické studie ukáží zvětšený jícen naplněný tekutinou, vzduchem nebo jídlem a pomohou identifikovat abnormality související s aspirační pneumonií.

Někdy budou použity také pokročilejší techniky, jako je ezofagoskopie. Ezofagoskopie umožňuje vyšetření vnitřku jícnu pomocí ezofagoskopu, tenkého trubicového nástroje a světla a čočky pro prohlížení vnitřních oblastí jícnu. Umožňuje také odstranění cizích těles, hodnocení obstrukce a neoplazie.

Léčba

Hlavním cílem terapie je léčba základní příčiny. Je však také důležité, aby psi se sníženým příjmem krmiva splňovali své každodenní výživové požadavky. Mezi běžné potraviny doporučené veterinářem patří tekutá kaše, malé masové kuličky, míchané kaše a další chutné, vysokoenergetické potraviny.

V závislosti na základní příčině problému může být použit chirurgický zákrok. Například v případě cizího tělesa bude okamžitě odstraněno, aby poskytlo úlevu a zabránilo dalším komplikacím. Aspirační pneumonie je další život ohrožující problém, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci, kde se k léčbě tohoto stavu používá kyslíková terapie, antibiotika a další léky.

Život a management

Dodržujte pokyny týkající se požadavků na péči a výživu vašeho psa. Ležící zvířata mohou vyžadovat zvláštní péči; měkké podestýlky a otáčení zvířete každé čtyři hodiny jsou nezbytné. Pokud váš pes není schopen krmit, může váš veterinární lékař podat zkrmovací trubičku přímo do žaludku pro účely krmení. Naučí vás, jak takové zařízení správně používat, i když je důležité jej po každém použití vyčistit. Pravidelné vážení vašeho psa je také nutné, aby bylo zajištěno, že je v dostatečném rozsahu (neztrácí příliš mnoho, ale ani příliš těžký).

U pacientů, kteří jsou schopni přijímat potravu, jsou nutná zvláštní opatření pro správné krmení, aby se zabránilo aspirační pneumonii. Tato zvířata jsou držena ve vzpřímené poloze po dobu 10 až 15 minut po jídle nebo pití a mísy na jídlo a vodu je třeba zvednout (45 až 90 stupňů Fahrenheita) od podlahy.

Budete muset navštěvovat svého veterináře, aby vás pravidelně sledoval a vyhodnotil váš pes a postup léčby. Při podezření na aspirační pneumonii se hrudní rentgenové snímky opakují. Laboratorní testování se bude opakovat v případech s potvrzenou diagnózou aspirační pneumonie.

Většina psů s megaesophagus vyžaduje od vás celoživotní terapii a odhodlání a trpělivost. Bohužel psi trpící vrozenými formami onemocnění nebo u nichž nebylo možné identifikovat základní příčinu, mají velmi špatnou prognózu. Některá zvířata mohou zemřít kvůli komplikacím, jako je aspirační pneumonie.