Syndrom Suchého Oka U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Keratoconjunctivitis Sicca u koček

Těžké vysušení a zánět rohovky (průhledná přední část oka) a spojivky (čirá membrána pokrývající bílou část oka) lze často připsat zdravotnímu stavu známému jako keratoconjunctivitis sicca (KCS). Tento stav je charakterizován nedostatkem vodného slzného filmu na povrchu oka a na podšívce víček a tento stav se někdy nazývá syndrom suchého oka. Ačkoli KCS je u koček relativně neobvyklý, existuje určité podezření, že ženy mohou být k tomuto stavu náchylnější než muži.

Příznaky a typy

• Nadměrné blikání
• Oteklé cévy spojivky
• Chemóza (otok tkáně, která lemuje víčka a povrch oka)
• Prominentní nictitans (třetí víčko)
• Vypouštění hlenu nebo hnisu z oka
• Změny rohovky (chronické onemocnění) v krevních buňkách s pigmentací a ulcerací
• Těžké onemocnění může vést ke zhoršení nebo úplné ztrátě zraku

Příčiny

• Imunitně zprostředkovaná adenitida (zánět žlázy způsobený abnormální aktivitou imunitního systému těla) je nejčastější a je často spojována s jinými imunitními chorobami.
• Neurogenní - onemocnění centrálního nervového systému je příležitostně pozorováno po traumatické proptoze (oči vytěsněné z jamek) nebo po neurologickém onemocnění, které přerušuje nervy slzné žlázy
• Často suchý nos na stejné straně jako suché oči
• Lékem indukované - celková anestézie a atropin způsobují přechodný syndrom suchého oka
• Drogová toxicita - některé léky obsahující sulfa nebo etodolak (NSAID) mohou způsobit přechodný nebo trvalý stav
• Navozeno lékařem - odstranění třetího víčka může vést k tomuto stavu, zejména u rizikových plemen
• Rentgenové záření - může nastat v reakci na to, že oko přichází do těsného kontaktu s primárním paprskem z radiologického zařízení
• Systémové onemocnění - virus psinky
• Chlamydiová konjunktivitida - bakteriální
• Chronická herpesvirová infekce

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede u vaší kočky důkladné fyzikální a oftalmologické vyšetření s přihlédnutím k historii příznaků a možných incidentů, které by mohly vést k tomuto stavu. Schirmerův slzný test lze použít k měření hodnot slz a množství vlhkosti na oku; to znamená množství produkce slz, které se odehrává v slzných kanálech, a množství dostupné pro oko. Například nízká hodnota by svědčila o KCS.

Lékař může také odebrat vzorek vodné tekutiny pro kultivaci, aby zjistil, jak silný je bakteriální růst v oku a zda existuje infekce, která je základem KCS. Pro identifikaci odřenin a / nebo ulcerací oka může mezitím použít fluoresceinové barvení, při kterém se na oko umístí neinvazivní barvivo, aby lépe vidělo detaily pod modrým světlem.

Léčba

Pokud neexistuje sekundární onemocnění, které vyžaduje hospitalizaci, bude vaše kočka léčena ambulantně. K vyrovnání nedostatku slz vaší kočky lze předepsat a podávat lokální léky, jako jsou léky na umělé slzy a případně lubrikant. Před podáním léku budete muset očistit oči vaší kočky a udržovat oči čisté a bez zaschlého výtoku. Někteří pacienti s KCS mají predispozici k těžké ulceraci rohovky, takže pokud se bolest zvýší, budete muset okamžitě zavolat veterináře, aby mohl být léčen dříve, než dojde k vážnému poranění.

Váš veterinární lékař pravděpodobně předepíše topické antibiotikum, které se má umístit na oko, buď k léčbě bakteriální infekce, nebo preventivně, a lze použít topický kortikosteroid nebo cyklosporin (imunosupresivum, které snižuje aktivitu imunitního systému pacienta). k léčbě zánětu a otoku. Jiné léky mohou být předepsány v závislosti na základních onemocněních, které tento syndrom způsobily.

K přesměrování příušní žlázy může být použit chirurgický zákrok zvaný transpotice parotidového kanálu. Tento postup přesměruje vodní kanály takovým způsobem, že sliny mohou být použity k vyrovnání nedostatku slz a dodávání tekutiny do dolní spojivky. Od zavedení cyklosporinu se provádí mnohem méně často. Sliny mohou dráždit rohovku; někteří pacienti jsou po operaci nepohodlní a vyžadují trvalou lékařskou terapii.

Život a management

Váš veterinář bude chtít vaši kočku v pravidelných intervalech znovu kontrolovat, aby sledoval reakci a pokrok. Schirmerův slzný test bude pravděpodobně proveden znovu čtyři až šest týdnů po zahájení cyklosporinu, aby se vyhodnotila odpověď. Vaše kočka měla drogu dostat v den návštěvy. Imunitně zprostředkované nemoci obvykle vyžadují celoživotní léčbu. Jiné typy onemocnění mohou být přechodné a mohou vyžadovat léčbu pouze do návratu slz.