Určení Nejlepšího Věku, Ve Kterém Se Bude Psovi Kastrovat Nebo Kastrovat

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Kdy byste měli nechat svého psa kastrovat nebo kastrovat?

Tento článek je s laskavým svolením AKC Canine Health Foundation.

Autor: Margaret Root-Kustritz, DVM, PhD

University of Minnesota

V mnoha částech světa nejsou kvůli kulturním nebo ekonomickým zákazům feny a psi kastrováni nebo kastrováni, pokud nemají onemocnění reprodukčního traktu. Ve Spojených státech jsou však prakticky všechny feny a psi chirurgicky v určitém okamžiku svého života sterilizovány. To lépe umožňuje kontrolu reprodukce u zvířat, která již nejsou schopná nebo nejsou považována za žádoucí pro chov, a eliminuje chování a fyzické změny související s přítomností reprodukčních hormonů, které majitelé psů považují za nežádoucí. Nejčastěji prováděnými operacemi jsou ovariohysterektomie (odstranění dělohy a obou vaječníků), obvykle nazývaná spaying, a kastrace (odstranění obou varlat a přidružených nadvarlete). Kastrace se běžně také nazývá kastrace, ačkoli tento termín nejsprávněji lze použít pro chirurgii obou pohlaví. Souhrnně lze tyto operace označovat jako gonadektomii, odstranění pohlavních žláz nebo reprodukční orgány.

Odstranění vaječníků vylučuje sekreci hormonů estrogen a progesteron. Odstranění varlat vylučuje vylučování hormonu testosteronu. Eliminace těchto hormonů zjevně vede ke snížení chování a fyzickým změnám spojeným s jejich vylučováním, jako je chování za tepla, otok vulvy a estrální krvácení u fen a vzrůst a toulání se u psů. Reprodukční hormony však mají účinky na jiné tkáně v těle a odstranění těchto hormonů může nechtěně nepříznivě ovlivnit tyto systémy. Po gonadektomii dochází také k dalším méně zřejmým hormonálním změnám, včetně trvalého zvýšení hormonů, které řídí sekreci estrogenu, progesteronu a testosteronu. Není jasné, zda tyto další změny hormonů ovlivňují jiné systémy pozitivně nebo negativně.

Tento článek je přehledem toho, co bylo prokázáno ve veterinární literatuře ohledně účinku gonadektomie na zvíře jako celek. Tato diskuse se nezabývá společenským problémem přelidnění zvířat v zájmovém chovu. Autor se domnívá, že zvířata bez majitele nebo opatrovníka by měla být před adopcí do nového domova vykoupena nebo kastrována jako jedna z mnoha iniciativ nezbytných ke snížení počtu psů utracených ročně ve Spojených státech. Tato diskuse se místo toho týká psů se zodpovědnými majiteli nebo zákonnými zástupci, kteří chovají psy jako domácí mazlíčky, nedovolí zvířatům volně se toulat a poskytují jim pravidelnou veterinární péči.

Důkazy v této souvislosti jsou definovány jako důvěryhodné informace z recenzovaného výzkumu. Studie zahrnující více psů jsou cennější než zprávy o jednotlivých případech. Vícenásobné studie dokumentující daný jev jsou cennější než jednotlivé práce. Incidence v této souvislosti se uvádí v procentech; toto je počet postižených zvířat z náhodného vzorku 100. Ve veterinární medicíně je jakýkoli stav s incidencí vyšší než 1% považován za běžný. Čtenářům se doporučuje, aby si pečlivě přečetli všechny rukopisy, které nás zajímají, a v případě potřeby požádali svého veterináře o vysvětlení. Tento článek je shrnut z podrobnějšího a rozsáhle odkazovaného rukopisu, který je k dispozici u vašeho veterináře (Root Kustritz MV. Určení optimálního věku pro gonadektomii psů a koček. Journal of the American Veterinary Medical Association 2007; 231 (11): 1665 -1675).

Proč provádíme spay nebo kastraci ve věku 6 měsíců?

Většina veterinárních lékařů ve Spojených státech doporučuje, aby feny a psi byli kastrováni nebo kastrováni ve věku od 6 do 9 měsíců. Toto není založeno na vědě; nikdo neprovedl rozsáhlou studii, ve které feny a psi podstoupili gonadektomii v různých věkových skupinách a byli sledováni po celý život, aby zjistili, jaké abnormality se vyvinuly ve vztahu k věku při gonadektomii. Předpokládá se, že současné věkové doporučení vzniklo po druhé světové válce, kdy jim rostoucí blahobyt amerických rodin nejprve dovolil zacházet se zvířaty jako s domácími mazlíčky, a proto se více zajímali o kontrolu projevů sekrece reprodukčního hormonu a měli velký zájem o zajištění zvíře operaci přežilo. V té době dostupné anestetické a chirurgické techniky vyžadovaly, aby bylo zvířeti alespoň 6 měsíců.

Se současnými anestetiky, anestetickým monitorovacím zařízením a chirurgickými technikami bylo v několika studiích prokázáno, že feny a psi mohou bezpečně podstoupit gonadektomii již ve věku 6 až 8 týdnů. Míra chirurgických komplikací se neliší mezi skupinami, které podstupují chirurgický zákrok, když jsou velmi mladé, ve srovnání s těmi, které podstupují chirurgický zákrok v tradičnějším věku, přičemž celková míra pooperačních komplikací je uváděna jako 6,1%. Převážná většina těchto pooperačních komplikací je přechodných a nevyžaduje veterinární péči.

Účinky gonadektomie na chování

Chování, které bude s největší pravděpodobností ovlivněno gonadektomií, je chování, které je sexuálně dimorfní (pozorováno primárně u jednoho pohlaví). Mezi příklady sexuálně dimorfního chování patří nahlašování fen a značení moči u psů. Výskyt sexuálně dimorfního chování klesá po gonadektomii u fen a psů, přičemž pokles výskytu nekoreluje s dobou, po kterou zvíře prokázalo chování před gonadektomií.

U chování, které nejsou sexuálně dimorfní, včetně většiny forem agrese, není výskyt gonadektomie snížen. Jedním z důsledků spayingu, který byl dokumentován v několika studiích, je zvýšení reaktivity vůči lidem u neznámých psů a zvýšená agresivita vůči členům rodiny. To může souviset s hormony; může také existovat predispozice plemene.

Neexistují žádné důkazy dokumentující pokles trénovatelnosti pracujících psů nebo psů po injekci nebo kastraci. Jedna studie dokumentovala zvýšení vývoje senilního chování po gonadektomii u psů. Tato studie však měla velmi málo psů ve skupině intaktních mužů a další studie, které se přímo zabývaly změnami v mozkové tkáni, tento nález nepodporují.

Účinky gonadektomie na zdraví

Neoplazie

Neoplazie nebo rakovina je abnormální růst tkáně. Benigní nádory mají tendenci zůstat na jednom místě a způsobovat onemocnění tím, že mění zapojenou jedinou tkáň a komprimují tkáň kolem ní. Maligní nádory mají tendenci se šířit v oblasti, odkud pocházejí, a šířit se do vzdálených tkání, což způsobuje rozšířené onemocnění. Prakticky všechny nádory jsou častější u starších jedinců než u mladých zvířat, s průměrným hlášeným věkem v době diagnózy asi 10 let. U typů nádorů popsaných níže není přesný vztah příčin a následků mezi gonadektomií a vývojem nádorů znám.

Neoplazie prsů nebo rakovina prsu jsou velmi častým onemocněním ženských psů s hlášenou incidencí 3,4%; toto je nejčastější typ nádoru u fen. Ze psů s nádory mléčné žlázy má 50,9% zhoubné nádory. Rizikové faktory pro neoplazii mléčné žlázy u psů zahrnují věk, plemeno (tabulka 1) a sexuálně neporušený stav. Vícenásobné studie dokumentují, že stříkající feny, když jsou mladí, výrazně snižují riziko vývoje neoplazie mléčné žlázy, když stárnou. Ve srovnání s fenami, které zůstaly neporušené, mají ty, které byly vyplaceny před pubertou, 0,5% riziko, ty, které byly vyplaceny po jednom estrálním cyklu, měly 8,0% riziko a psi, kteří byli vyřazeni po dvou estrálních cyklech, měli 26,0% riziko rozvoje neoplazie mléčné žlázy později v životě. Celkově mají nevyplacené feny sedmkrát větší riziko vzniku neoplazie mléčné žlázy než ty, které jsou vyplaceny. Zatímco výhoda spayingu klesá s každým estrálním cyklem, u fen až do 9 let byla prokázána určitá výhoda. Přesný vztah příčin a následků mezi neporušeným stavem a vývojem neoplazie mléčné žlázy u fen nebyl identifikován. Genetické a hormonální příčiny rakoviny prsu zjištěné u žen nebyly přes rozsáhlé výzkumy u psů důsledně identifikovány.

Rakovina prostaty u psů je neobvyklá s hlášenou incidencí 0,2 až 0,6%. Prostatický adenokarcinom je vysoce maligní nádor, který nelze vyléčit lékařsky ani chirurgicky. Bylo prokázáno 2,4 až 4,3násobné zvýšení incidence prostatické neoplazie s kastrací, přičemž tyto informace byly ověřeny v několika studiích.

Testikulární neoplazie je velmi častým nádorem u psů s hlášenou incidencí 0,9%. Na rozdíl od lidí se nádory varlat vyskytují u psů pozdě v životě, jsou snadno diagnostikovány a jsou zřídka maligní. Nádory vaječníků a dělohy jsou u fen velmi neobvyklé.

Bylo hlášeno, že několik nádorů nereprodukčních tkání má zvýšenou incidenci po gonadektomii. Karcinom z přechodných buněk, zhoubný nádor močových cest, byl ve dvou studiích hlášen 2 až 4krát častěji u sterilizovaných nebo kastrovaných psů než u intaktních psů nebo psů. Přesný výskyt není hlášen; odhadovaný výskyt je méně než 1,0%. Existuje predispozice k plemeni (tabulka 1). Chirurgické odstranění karcinomu z přechodných buněk může nebo nemusí být možné, v závislosti na místě primárního nádoru.

Osteosarkom je nízký výskyt (0,2%), vysoce maligní kostní nádor. Uvádí se, že je častější u psů velkých plemen s předispozicí k určitým plemenům (tabulka 1). Dvě studie dokumentovaly 1,3 až 2,0krát zvýšený výskyt osteosarkomu s gonadektomií. Jedna studie však hodnotila pouze rotvajlery, plemeno s hlášenou genetickou predispozicí. Léčba často zahrnuje amputaci končetin a ozařování nebo chemoterapii.

Hemangiosarkom je zhoubný nádor vaskulární tkáně, včetně srdce, hlavních krevních cév a sleziny. Velká plemena jsou obecně vystavena zvýšenému riziku, protože některá plemena mají zvláštní predispozici (tabulka 1). Dvě studie dokumentovaly zvýšený výskyt, od 2,2 do 5krát, u gonadektomovaných mužů a žen ve srovnání s intaktními zvířaty. Celkový výskyt hemangiosarkomu je nízký, na 0,2%. Pokud je to možné, je volbou volby chirurgické odstranění.

Ortopedické abnormality

Z růstových destiček na obou koncích vyrůstají dlouhé kosti. Růstové ploténky se po expozici estrogenu a testosteronu uzavírají, což vysvětluje, proč je růst do výšky po pubertě z velké části dokončen. U fen a psů odstranění pohlavních žláz před pubertou zpomaluje uzavření růstových plotének, což vede ke statisticky významnému, ale ne zjevně zjevnému zvýšení výšky. Neexistují žádné důkazy o tom, že by se po gonadektomii některé růstové ploténky zavřely včas a některé pozdě, nicméně většina studií zkoumala pouze dlouhé kosti přední končetiny. Žádné studie neprokázaly zvýšený výskyt zlomenin nebo jiných abnormalit růstových destiček souvisejících s věkem v době ošetření nebo kastrace.

Dysplazie kyčelního kloubu je abnormální tvorba kyčelního kloubu se souvisejícím vývojem artritidy. Jsou zahrnuty genetické, hormonální a environmentální faktory, včetně stravy (tabulka 1). V jedné studii popisující zvýšený výskyt dysplazie kyčelního kloubu u psů ženského nebo mužského pohlaví spayovaných nebo kastrovaných před 5 měsíci věku není jasné, že diagnózu dysplázie kyčelního kloubu ve všech případech stanovil veterinární lékař.

Spárované zkřížené vazy tvoří kříž v kolenním (kolenním) kloubu. Kraniální zkřížený vaz (CCL) podléhá trhání nebo úplnému protržení, když je koleno namáháno ze strany, zvláště pokud se zvíře při zatěžování končetiny zkroutí. Poranění CCL je velmi časté s hlášenou incidencí 1,8%. Psi velkých plemen jsou obecně ohroženi, přičemž některá plemena jsou náchylná (tabulka 1). U psů a psů s nadváhou může být také zvýšené riziko. Bylo prokázáno, že poranění CCL je častější u spayovaných nebo kastrovaných zvířat než u intaktních zvířat. Základ může být hormonální, protože bylo prokázáno, že poranění CCL u lidí je častější u žen než u mužů, přičemž výskyt se mění podle stadia menstruačního cyklu. Velmi nedávná studie dokumentovala změnu anatomie kolenního kloubu psů ženského a mužského pohlaví s poškozením CCL s gonadektomií před 6 měsíci věku; čeká se na další výzkum. Poranění CCL je léčeno chirurgickým zákrokem a rehabilitací; léčba je nákladná a zotavení vleklé.

Obezita

Obezita je u psů velmi častá, s výskytem 2,8% v obecné populaci psů; v jedné studii byl hlášen výskyt 34% kastrovaných psů a 38% kastrovaných fen. Existuje několik rizikových faktorů, včetně plemene (tabulka 1), věku a stavu těla a věku majitele. Velmi často uváděným rizikovým faktorem pro rozvoj obezity je gonadektomie. U koček bylo prokázáno, že gonadektomie způsobuje snížení rychlosti metabolismu. Neexistují žádné zprávy dokumentující rychlost metabolismu u psů nebo psů ve srovnání s gonadektomií. Obezita je sama o sobě rizikovým faktorem pro některé formy rakoviny, poranění CCL, diabetes mellitus a zkrácení délky života. Obezita je kontrolovatelná vhodnou stravou a cvičením.

Únik moči

Velmi častá forma močové inkontinence, dříve nazývaná močová inkontinence reagující na estrogen, a nyní běžněji nazývaná nekompetence mechanismu svěrače uretry, se vyskytuje u stříkaných fen. Z uvolněných fen uniká moč, když jsou uvolněni, a proto je majiteli nejčastěji vidět jako mokrá místa, kde pes spí. Hlášená incidence se pohybuje od 4,9 do 20,0%, přičemž feny váží více než 44 liber a některá specifická plemena mají predispozici (tabulka 1). Zatímco několik studií dokumentovalo korelaci mezi gonadektomií a výskytem této poruchy, pouze jedna prokázala korelaci mezi incidencí a věkem při gonadektomii. V této studii bylo prokázáno, že spaying před 3 měsíci věku byl významně pravděpodobněji spojen s případným výskytem inkontinence moči u dané feny, než byl spaying později. Neschopnost mechanismu uretrálního svěrače je u většiny fen snadno lékařsky kontrolována.

Pyometra

Pyometra je infekce dělohy, která překrývá změnu děložní výstelky související s věkem. Incidence se zvyšuje s věkem; V jedné švédské studii se u pyometry ve věku 10 let vyvinulo 23 až 24% psů. Specifická plemena jsou vystavena zvýšenému riziku (tabulka 1). Tato velmi častá porucha starých neporušených fen je léčena chirurgicky.

Benigní hypertrofie prostaty / prostatitida

Benigní hypertrofie prostaty (BPH) je změna velikosti prostaty související s věkem. Ve věku 6 let bude mít 75 až 80% intaktních psů známky BPH; ve věku 9 let bude mít 95 až 100% intaktních psů známky BPH. Zvýšená velikost prostaty je spojena se zvýšeným přívodem krve. Nejběžnějšími klinickými příznaky jsou kapání krvavé tekutiny z předkožky a krve ze spermatu. Vývoj BPH předurčuje psa k infekci prostaty (prostatitida). Léčba BPH může být použita ke kontrole klinických příznaků, ale chirurgická léčba (kastrace) je léčivá.

Diabetes mellitus

Pouze jedna studie prokázala možný zvýšený výskyt diabetes mellitus u psů spojený s gonadektomií. Tato studie nezohledňovala účinek obezity, známého rizikového faktoru pro diabetes mellitus.

Hypotyreóza

Dvě studie prokázaly zvýšený výskyt hypotyreózy u psů a psů po gonadektomii. Zahrnuty jsou také genetické faktory (tabulka 1). Příčina-a-účinek nebyla popsána, ani nebyl popsán konkrétní numerický faktor pro zvýšený výskyt.

Životnost

Několik studií prokázalo, že kastrované a kastrované feny a psi žijí déle než intaktní feny nebo psi. Příčina a účinek nebyla popsána. Je možné, že u gonadektomizovaných psů je méně pravděpodobné, že budou vykazovat rizikové chování, nebo že majitelé, kteří investovali do zvířat tím, že je budou předávat ke kastraci nebo kastraci, je budou nadále prezentovat kvůli důsledné veterinární péči.

Závěr

Jak tedy sladit všechny tyto informace a pomáhat při rozhodování pro jednotlivá zvířata? Musí brát v úvahu hodnocení výskytu různých poruch, predispozice plemene a zdravotní význam různých poruch (tabulka 2 a tabulka 3).

U fen u žen je kvůli vysokému výskytu a vysokému procentu malignity neoplazie mléčné žlázy a významnému účinku spayingu na snížení jejího výskytu nejvhodnějším doporučením pro nechovná zvířata ovariohysterektomie před prvním zahřátím. Prokázaný zvýšený výskyt močové inkontinence u fen spikovaných před 3 měsíci věku a možný účinek poranění CCL u fen spikovaných před 6 měsíci věku naznačuje, že spaying feny po 6 měsících věku, ale před prvním zahřátím, je nejvýhodnější. U fen plemen náchylných k ovariohysterektomii k vysoce maligním nádorům a u plemenných zvířat může být výhodnější spaying v pozdějším věku.

U psů: kastrace snižuje výskyt poruch s malým významem pro zdraví a může zvýšit výskyt poruch s mnohem větším významem pro zdraví. U nechovaných zvířat by mělo hodnocení plemene a následné predispozice k poruchám pomocí gonadektomie vést, kdy a zda je doporučena kastrace.

Jako chovatelé psů jste zdrojem informací pro lidi, kteří hledají psa pro společnost, pro ukázání nebo práci jako koníček nebo pro vyrůst se svými dětmi. Jako veterináři jsme jedním ze strážců bezpečnosti a dobrého zdraví všech zvířat v naší společnosti. Každý z nás se musí zamyšleně zamyslet nad tím, proč psům doporučujeme kastraci nebo kastraci, abychom zajistili, že nebudeme dávat přednost vlastnímu pohodlí nad jejich dobré zdraví. U každé jednotlivé feny nebo psa musí být součástí rozhodnutí o tom, kdy a zda mají podstoupit gonadektomii, pečlivé zvážení jejich plemene, věku, životního stylu a vhodnosti jako plemenného zvířete.

Tabulky

Tabulka 1. Plemena predisponovaná k různým poruchám

STAV PLEMENÁ PŘEDEM PŘEDEM Neoplazie mléčné žlázy Boxer, Bretaň, Kokršpaněl, Jezevčík, Anglický setr, Anglický špringršpaněl, Německý ovčák, Maltština, Miniaturní pudl, Ukazatel, Pudl, Jorkšírský teriér Karcinom přechodných buněk Airedale teriér, Beagle, kolie, skotský teriér, shetlandský ovčák, west highland white teriér a drátěný foxteriér Osteosarkom Dobrman, Německá doga, Irský setr, Irský vlkodav, Rotvajler, Svatý Bernard Hemangiosarkom Boxer, anglický setr, německý ovčák, zlatý retrívr, německá doga, labradorský retrívr, ukazatel, pudl, sibiřský husky Dysplazie kyčelního kloubu Chesapeake Bay Retriever, anglický setr, německý ovčák, zlatý retrívr, labradorský retrívr, Samoyed, Saint Bernard Poranění kraniálního zkříženého vazu Akita, americký stafordšírský teriér, retrívr chesapeake bay, německý ovčák, zlatý retrívr, labradorský retrívr, doga, neapolský doga, newfoundland, pudl, rotvajler, svatý bernard Obezita Beagle, Cairn teriér, kavalír King Charles španěl, kokršpaněl, jezevčík, labradorský retrívr Únik moči Boxer, Dobrman, Obří knírač, Irský setr, Staroanglický ovčák, Rotvajler, Springer Spaniel, Weimeraner Pyometra Bernský salašnický pes, kavalír King Charles španěl, Chow Chow, kolie, anglický kokršpaněl, zlatý retrívr, rotvajler, svatý Bernard Diabetes mellitus Miniaturní pudl, miniaturní knírač, mops, samojed, pudl Hypotyreóza Airedale teriér, kokršpaněl, jezevčík, dobrman, zlatý retrívr, irský setr, miniaturní knírač, pomeranian, shetlandský ovčák

Tabulka 2. Stavy spojené s ovariohysterektomií (spay)

STAV NÁHODA ZDRAVOTNÍ VÝZNAM ZVÝŠENO NEBO SNÍŽENO S GONADECTOMIÍ Neoplazie mléčné žlázy Vysoký Vysoký Snížení Neoplazie vaječníků a dělohy Nízký Nízký Snížení Pyometra Vysoký Vysoký Snížení Karcinom přechodných buněk Nízký Vysoký Zvýšené Osteosarkom Nízký Vysoký Zvýšené Hemangiosarkom Nízký Vysoký Zvýšené Zranění CCL Vysoký Vysoký Zvýšené Obezita Vysoký Mírný Zvýšené Únik moči Vysoký Nízký Zvýšené Diabetes mellitus Vysoký Nízký Zvýšené Hypotyreóza Vysoký Nízký Zvýšené

Tabulka 3. Podmínky spojené s kastrací

STAV NÁHODA ZDRAVOTNÍ VÝZNAM ZVÝŠENO NEBO SNÍŽENO S GONADECTOMIÍ Testikulární neoplazie Vysoký Nízký Snížení Benigní hypertrofie prostaty Vysoký Nízký Snížení Prostatická neoplazie Nízký Vysoký Zvýšené Karcinom přechodných buněk Nízký Vysoký Zvýšené Osteosarkom Nízký Vysoký Zvýšené Hemangiosarkom Nízký Vysoký Zvýšené Zranění CCL Vysoký Vysoký Zvýšené Obezita Vysoký Mírný Zvýšené Diabetes mellitus Vysoký Nízký Zvýšené Hypotyreóza Vysoký Nízký Zvýšené

Používá se se svolením AKC Canine Health Foundation, neziskové organizace zabývající se zlepšováním zdraví všech psů a jejich majitelů financováním spolehlivého vědeckého výzkumu a podporou šíření zdravotních informací za účelem prevence, léčby a léčby psích chorob.