Co Dělají Dirofilárii S Psy?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Přesnost zkontrolována a aktualizována 24. června 2019 Dr. Hanie Elfenbein, DVM, PhD

Před několika lety bylo možné říci, že váš pes nebyl ohrožen srdečními chorobami kvůli tomu, kde žijete; dnes je to však nebezpečný způsob myšlení.

Podle American Heartworm Society byly případy srdečních červů u psů hlášeny ve všech státech USA, včetně Havaje a Aljašky.

Srdeční červi mohou infikovat vašeho psa po celá léta nebo měsíce, než si všimnete jakýchkoli příznaků, a do té doby může být váš pes příliš nemocný na to, aby se mu dostalo záchranné léčby. Nejlepší léčba je prevence, která se poskytuje každý měsíc v roce, i když sněží.

Klíčem k pochopení psích srdcových červů (Dirofilaria immitis) a škodlivých dopadů, které mohou mít na zdraví vašeho psa, je pochopení toho, jak váš pes dostane srdeční červy, co se stane s jeho tělem po infikování a jak přísná je léčba.

Pak uvidíte, proč je zásadní předcházet infekcím dirofiláriemi, než nechat psa nakazit se a nechat ho trpět následky.

Jak psi dostávají srdeční červy

Onemocnění dirofilárií začíná infikovaným zvířetem, známým jako zdroj, u kterého v krvi kolují mikrofilárie (nezralé larvální dirofilárii). Když komár kousne zvíře, nechtěně také vysaje řadu mikrofilárií.

Mikrofilárie migrují do slinných žláz komára, což jim umožňuje zavrtat se do vašeho mazlíčka prostřednictvím malé rány komára.

Po vstupu do hostitele prochází larva svým prvním moltem v průběhu 1-12 dnů. Většina prevence dirofilárií je zaměřena na tuto ranou fázi.

Druhá molt se vyskytuje během příštích 45-65 dnů. Po druhé líné šelmě si dospělý dospělý dirofilárium projde tkáněmi hostitele a až do srdce již 70 dní po prvním vstupu do hostitele.

Většina juvenilních dospělých dirofilárií dorazí do srdce do 90 dnů, kde rychle rostou do délky i velikosti. Muži mohou dorůst na délku 6–7 palců, zatímco ženy mohou dorůst na délku 10–12 palců.

Srdeční červi ve skutečnosti pokračují v růstu po dosažení pohlavní dospělosti (asi tři měsíce po vstupu do srdce) a spárené ženy začnou procházet mikrofiláriemi do krve.

Jakmile mikrofilárie začnou cirkulovat psí krví, staly se hostitelem a jsou schopny přenášet nemoc zpět na komáry.

Srdeční červi budou nadále žít v srdci, dokud nezemřou - obvykle 5-7 let.

Škodlivé účinky dirofilárií u psů

Když je pes poprvé infikován dirofiláriemi, nejsou viditelné ani zjistitelné známky. Ve skutečnosti ani krevní test zpočátku nezjistí srdeční červy.

Změny u psů začínají během posledního líhnutí larev červů; pak nezralé larvy dorazí do pravé komory a sousedních krevních cév.

Když začnete u psů vidět známky srdečních červů, je to způsobeno dvěma faktory:

• Poškození způsobené červy tepnami v plicích (plicní tepny)
• Překážka průtoku krve vyplývající ze zánětu a počtu přítomných dirofilárií

Další komplikace, která se u některých zvířat vyvíjí, je podobná alergii na dirofilárii nebo na mikrofilárie, které mohou způsobovat různé příznaky podobné alergiím nebo astmatu.

Poškození tepen

Během několika dní začne podšívka tepny vašeho mazlíčka poškozovat. Tělo reaguje vyvoláním zánětu tepny, který se nazývá arteritida, a dalšího zánětu v této oblasti, aby se pokusil léčit poškození.

Bohužel srdeční červi způsobují poškození rychleji, než se tělo dokáže zahojit.

V průběhu času se v tepnách vyvinou určité vlastnosti, které jsou typické pro onemocnění dirofilárií; tyto změny lze často vidět na rentgenovém záření. Cévy se stávají klikatými a rozšířenými. Krevní sraženiny a aneuryzma jsou častými nežádoucími účinky a může dojít k úplnému zablokování malých krevních cév.

Blokování průtoku krve a akumulace tekutin

Množství dirofilárií v těle vašeho psa může způsobit významné zablokování normálního toku krve. V závislosti na velikosti krevních cév vašeho psa může i jeden červ způsobit značné poškození.

Krev se přesměruje do tepen, které nejsou zatíženy červy, což vede k úplnému a částečnému zablokování cév. To způsobuje hromadění tekutiny kolem těchto krevních cév v plicích a snižuje účinnost schopnosti plic okysličovat krev.

Přemýšlejte o zahradní hadici. Pokud hadici zablokují kousky nečistot, vytváří se tlak, protože je omezen průtok vody. To se děje se srdcem a krevními cévami, když se v pravé komoře shromažďuje stále více a více srdcových červů.

Kvůli zánětu, obstrukci krevních cév a hromadění tekutin začnete vidět „kašel ze srdcových červů“. Váš mazlíček může také vykazovat nesnášenlivost cvičení, krvácení z nosu, dušnost a úbytek hmotnosti.

Čím menší je váš mazlíček, tím méně červů je zapotřebí k vyvolání těchto problémů.

Srdeční selhání

Jak nezralí červi stále přicházejí a dozrávají v srdci a plicích, reakce vašeho psa se stanou významnějšími a příznaky se zhorší.

Cévy a okolní plicní tkáň jsou poškozeny, což zase zvyšuje krevní tlak (hypertenzi) na pravé straně srdce a duté žíle - což nakonec způsobuje srdeční selhání.

Závažnost závisí na počtu přítomných červů a reakci psa na červy.

Cavalův syndrom

Cavalův syndrom je závažnou komplikací chronického srdečního onemocnění a je jedním z nejzávažnějších příznaků infekce.

Mezi příznaky kavalitního syndromu patří:

• Akutní anorexie
• Dýchací obtíže
• Slabost
• Anémie
• Hemoglubinurie
• Porucha funkce jater a ledvin
• Známky srdečního selhání vpřed a vzad

U kavalitního syndromu dochází téměř k úplnému zablokování průtoku krve, což vede k náhlému kolapsu. Tato závažnost dirofilariózy je smrtelná, dokonce i při neodkladné péči.

Pozitivní diagnóza dirofilárií

Obvykle, jakmile je diagnóza stanovena pomocí krevního testu, veterinář objedná rentgenové záření, kompletní krevní obraz (CBC), chemický profil (vyhodnotí funkci orgánů těla) a analýzu moči k určení dopadu infekce dirofilárií na zdraví vašeho psa.

U psů pozitivních na dirofilárii vykazujících známky srdečních onemocnění může být provedeno kompletní vyšetření srdce nebo hodnocení jakékoli jiné oblasti těla, která je indikována počátečními výsledky testu.

Po vyhodnocení vašeho psa vyhodnotí veterinární lékař závažnost infekce a určí, do které ze čtyř tříd dirofilárií váš pes spadá. Stanovením třídy onemocnění dirofilárií může váš veterinář zvolit nejlepší metodu léčby.

Třída I: Nejnižší riziko

Tito psi jsou mladí a zdraví s minimem srdečních červů, které je patrné na rentgenovém záření, ale všechny ostatní testy jsou normální.

Třída II: Mírně postižená

Ve třídě II mají psi určité kašel a potíže s dýcháním. Změny jsou patrné na rentgenovém záření a krevní práce může odhalit určité poškození ledvin a / nebo jater.

Třída III: Silně postiženo

Psi kašle, mají potíže s dýcháním a dochází k výraznému úbytku hmotnosti. Na rentgenovém paprsku je viditelné poškození a krevní testy ukazují poškození ledvin a / nebo jater.

Třída IV: Cavalův syndrom

Pes se šokovaně zhroutí. Všechny výše uvedené abnormality jsou intenzivnější a pes umírá. Jakmile pes dosáhne třídy IV, jsou pokud možno ošetřeni chirurgickým odstraněním některých červů. Neexistuje však žádná záruka, že tato léčba bude úspěšná. Mnoho pacientů s kavalitním syndromem umírá během léčby nebo navzdory léčbě.

Účinky léčby dirofilárií

Bez léčby bude pes pozitivní na dirofilárii rychle postupovat ve stadiích dirofilariózy, dokud nedosáhne syndromu kavality. Pes s červy nebude žít dlouho nebo je pro jeho přežití vyžadováno zdravé životní ošetření.

Nejprve jsou ošetřeni dospělí červi, poté se použije jiná metoda k usmrcení mikrofilárií a migrujících larev. Musí být vyloučeny samostatně, protože žádný lék nezabije obojí.

Léčba dirofilárií u psů je dlouhý, vícestupňový proces. Dokončení léčby dirofilárií a poté otestování psa, zda funguje, trvá déle než šest měsíců. Během této doby bude vaše štěně muset projít:

Omezení cvičení

První částí léčby je povinné omezení cvičení. Důvodem je udržení nízké srdeční frekvence a krevního tlaku vašeho psa, aby se snížilo riziko úmrtí nebo alergické reakce způsobené mrtvými červy.

Toto omezení bude pokračovat po celou dobu léčby vašeho psa, dokud nebude možné prokázat úspěch. Je zásadní, abyste jej dodržovali, protože může zabránit velmi závažným a fatálním kardiopulmonálním komplikacím.

Antibiotika a steroidy

Po potvrzené diagnóze pozitivní na dirofilárii vám veterinární lékař předepíše antibiotikum a steroid.

Antibiotikum pomáhá zabíjet bakterie nacházející se uvnitř dirofilárií. To červy oslabí a zvýší jejich náchylnost k léčebným lékům. Steroid pomáhá snížit riziko alergické reakce na umírající červy.

Váš veterinář také zahájí vašeho psa na měsíční prevenci dirofilárií, aby pomohl předcházet novým infekcím.

Injekce pro dospělé

Lék na předpis používaný k zabíjení dospělých dirofilárií se nazývá „adulticid“. Jediným dospělým lékem schváleným k léčbě dirofilárií je melarsomin dihydrochlorid.

Melarsomin dihydrochlorid je derivát arsenu, který se podává opatrnou intramuskulární injekcí. Pes pozitivní na dirofilárii bude obvykle muset dostat tři z těchto bolestivých injekcí.

První injekci dostanou 30 dní poté, co dokončí sérii antibiotik a steroidů. Po dalších 30 dnech dostane váš pes druhou injekci, následovanou třetí další den.

Melarsomin dihydrochlorid má potenciál významných vedlejších účinků v důsledku ničení dospělých červů a výsledného zablokování cév a zánětu.

Pečlivé veterinární monitorování je prvořadé. Nežádoucí účinky mohou být okamžité nebo se mohou objevit až za dva týdny.

Vzhledem k tomu, že zánět vrcholí po léčbě dospělci po 5-10 dnech, někdy se používají protizánětlivé léky.

Některé protizánětlivé léky však mohou snížit účinnost adulticidu, takže veterinář doporučí, kdy je nejlepší je použít, pokud vůbec.

Přibližně čtyři měsíce po terapii dospělými lidmi bude váš pes znovu testován na přítomnost dirofilárií. To určí, zda bude zapotřebí druhé ošetření.

Prevence dirofilárií

Prevenci dirofilárií je třeba provádět celoročně, i když si myslíte, že komáři nejsou aktivní.

Je mnohem jednodušší zabránit vzniku dirofilariózy, než ji později léčit a nechat svého psa projít bolestí samotné nemoci a také její léčbou.

Pokud jej svému psovi dáváte každý měsíc (nebo podle pokynů), je prevence dirofilárií velmi účinná při prevenci infekce a nemocí dirofilárií.

Váš veterinární lékař může určit, jaký typ prevence dirofilárií na předpis pro vašeho psa použít. V ideálním případě by psi měli začít s preventivními opatřeními proti červům ve věku 8 týdnů.

Všichni psi by měli mít také krevní test na srdeční červy ve věku kolem 7 měsíců a poté by měli být každoročně znovu testováni (nebo podle doporučení vašeho veterináře).

Jakékoli zmeškané preventivní dávky by měly být sděleny vašemu veterinárnímu lékaři a podle toho by měl být naplánován opakovaný test.

Onemocnění dirofilárií je vážný zdravotní problém se smrtelnými následky, ale prevence je snadná.