Zvracení Versus Regurgitace: 2. část Plně Prověřený

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

V reakci na příspěvek, který se před pár týdny objevil o důležitosti rozlišení mezi zvracením a regurgitací, požádal čtenář ASDMarlene o další informace o tom, proč je tento rozdíl tak důležitý. Snad nejlepším způsobem, jak to prokázat, je ukázat, jak může vypadat kompletní zpracování těchto podmínek.

V obou případech bych začal s anamnézou a fyzickým vyšetřením, ale odtud se testy, které bych mohl spustit, velmi lišily. Samozřejmě, každý pacient nepotřebuje všechny nebo dokonce většinu uvedených testů (a některé mohou vyžadovat další testy, které jsem nezmínil), ale níže jsou uvedeny příklady toho, co by mohlo být zahrnuto, pokud vlastník chce definitivní odpověď na to, co způsobuje regurgitaci nebo zvracení psa.

Regurgitace

• neurologické vyšetření
• rentgen hrudníku
• ezofagrafie (tj. pořídit sérii rentgenových paprsků poté, co pes spolkne rentgenopropustnou látku)
• ezofagoskopie (tj. použití endoskopu ke zkoumání vnitřku jícnu)
• chemické testy krve a další testy na specifické podmínky, pokud jsou oprávněné
• elektromyelogram (tj. elektrický záznam svalové aktivity)
• svalové a nervové biopsie

Akutní zvracení

• testování parvoviru
• testování psinky
• vyhodnotit expozici drog / toxinů (např. NSAID, steroidy, olovo, zinek, insekticidy)
• historie stravování (např. u cizích těles, nerozvážnost ve stravování nebo nedávná změna ve stravě)
• břišní rentgenové záření
• ultrazvuk břicha
• kompletní počet buněk, chemie krve, analýza moči, fekální vyšetření, test na dirofilárii
• endoskopické vyšetření horní části gastrointestinálního traktu
• vlaštovka barnatá (tj. řada rentgenových paprsků pořízená poté, co pes spolkne rentgenopropustnou látku)
• průzkumná operace břicha

Vidíte, že v obou seznamech se zobrazuje jen několik testů. Pokud tedy veterinář začne mířit špatnou cestou, může nakonec ztratit spoustu času a peněz na diagnostiku špatného stavu.

Důvod, proč jsou testy, které může veterinární lékař provést pro regurgitaci versus akutní zvracení, jsou tak odlišné, je ten, že potenciální příčiny podmínek jsou také velmi odlišné. Například můj seznam diferenciálních diagnóz pro regurgitaci může zahrnovat cizí těleso jícnu, hmotu, která přitlačuje nebo jinak brání jícnu, zúžení jícnu, myasthenia gravis, porucha motility jícnu, idiopatický megaesophagus, hypotyreóza, hypoadrenokorticismus, polymyositida, nebo polymyopatie. Na druhou stranu, možné příčiny akutního zvracení zahrnují parvovirus, psí psí, expozici drogám nebo toxinům, nedávné změny ve stravě, dietní nerozhodnost, požití cizího tělesa, dilatace žaludku a volvulus, pankreatitida, selhání ledvin, diabetes mellitus, onemocnění jater, pyometra, střevní paraziti, zánětlivé onemocnění střev, rakovina trávicího traktu a mnoho, mnoho dalších.

Pokud jde o psa ASDMarlene, který po jídle kuřecího krmiva dvakrát zvracel nebo se znovu zvracel, mám podezření, že jeho předpoklad, že to bylo způsobeno vlčím vlkem dolů po zrně, je správný. Při absenci problému, ke kterému by mohlo dojít za jiných okolností, pochybuji, že by se mělo čeho bát … jen způsob jejího těla říkat: „Jejda, sestro, myslím, že jíst to mohlo být velkou chybou.“

Dr. Jennifer Coates