Jak Zacházet S Tlumicí Chorobou U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Autor: Jennifer Coates, DVM

Cushingova choroba neboli hyperadrenokorticismus je způsobena nadprodukcí hormonu kortizolu nebo nadužíváním kortikosteroidů, jako je prednison. Přečtěte si více a dozvíte se příčiny, příznaky a možnosti léčby psů s Cushingovou chorobou.

Možnosti léčby

Léky: Psi s Cushingovou chorobou způsobenou nádorem v hypofýze jsou obvykle léčeni mitotanem (také nazývaným Lysodren) nebo trilostanem

Chirurgická operace: Cushingovu chorobu, která je způsobena nádorem v nadledvinkách, lze nejlépe léčit chirurgickým odstraněním nádoru

Co můžete očekávat v kanceláři veterináře

Pokud bylo u vašeho mazlíčka diagnostikována Cushingova choroba, bude muset váš veterinární lékař určit, která ze dvou forem onemocnění je na vině. Ve většině případů je zodpovědný obvykle benigní nádor hypofýzy v mozku (80-85%). Zbytek psů (často větších plemen) má nádor na jedné ze svých nadledvin v břiše.

Nádory nadledvin mohou být benigní nebo maligní. Test na potlačení vysoké dávky dexamethasonu a / nebo ultrazvuk břicha jsou nejčastějšími způsoby, jak odlišit případy Cushingovy choroby závislé na nadledvinách od hypofýzy.

Vhodná léčba Cushingovy choroby závisí na příznacích psa a na tom, zda je na vině forma nadledvin nebo hypofýzy:

Psi s mírnými příznaky Cushingovy choroby závislé na hypofýze často léčbu nevyžadují. Měli by být pečlivě sledováni, zda se jejich stav nezhorší, a v té době lze zahájit léčbu

Perorální léky mitotan nebo trilostan se podávají k potlačení produkce hormonu kortizolu v těle, jakmile se vyskytnou nepřijatelné příznaky Cushingovy choroby závislé na hypofýze. Vhodná dávka je dána reakcí psa na léky, ale bude vyžadována celoživotní léčba. Oba léky mohou mít potenciálně závažné vedlejší účinky, takže psy je třeba pečlivě sledovat doma a pravidelně provádět testy ve veterinární nemocnici

Psi s Cushingovou chorobou závislou na nadledvinkách se často na 2-4 měsíce nasadí mitotan nebo trilostan, aby se nádor zmenšil, a poté ho zkušený veterinární lékař odstraní. Pokud chirurgický zákrok není možný, léčba mitotanem nebo trilostanem umožní některým psům žít šťastně, obvykle několik měsíců, než se kvalita jejich života stane nepřijatelnou

Co můžete očekávat doma

Pokud jste se vy a váš veterinární lékař v tuto chvíli rozhodli proti léčbě, musíte svého psa pečlivě sledovat, zda nedojde ke zhoršení příznaků. Vedení deníku je užitečné. Zapište si, jak často musíte plnit misku na vodu svého psa, když potřebujete vyčistit „nehody“nebo nechat svého psa uprostřed noci močit, jak dlouhé jsou vaše vodítka atd. Váš pes bude také potřebovat aby vás pravidelně viděl váš veterinář.

Psy, které užívají trilostan nebo mitotan, je třeba pečlivě sledovat. Cílem léčby Cushingovy choroby u psů je podat dostatek léků ke snížení klinických příznaků na přijatelnou úroveň, ale ne natolik, aby se vyvinuly nežádoucí vedlejší účinky. Očekávejte, že se na veterinární kliniku vrátíte každých několik týdnů během počátečních fází léčby, ale jakmile je stav vašeho psa stabilní, je možné opakované kontroly naplánovat každých 3–6 měsíců.

Po odstranění nádoru nadledvin je nutná standardní pooperační péče. Omezte aktivitu svého psa (pouze na procházky na vodítku) po dobu 10–14 dnů po operaci a pečlivě dodržujte pokyny veterináře.

Dotazy, které můžete položit svému veterináři

Pokud byl u vašeho psa diagnostikována Cushingova choroba během nebo krátce po vysazení jakéhokoli typu léku (orálního, injekčního nebo topického), který obsahuje kortikosteroid (např. Prednison nebo dexamethason), zeptejte se svého veterináře, zda by příčinou mohla být léčba. Výsledkem užívání kortikosteroidů může být Cushingova choroba. Léčba zahrnuje pomalé odstavení psů z léčby.

Pokud se příznaky vašeho psa nezdají být příliš obtěžující a váš veterinární lékař doporučuje léčbu, zeptejte se proč nebo získejte druhý názor. Protože léčba Cushingovy choroby u psů je časově náročná, nákladná a potenciálně nebezpečná, je nejlepší ji vyhradit pro středně závažné až závažné případy. Léčba selegilinem se někdy předepisuje, když agresivnější léčba není vhodná, ale její účinnost je sporná.

Možné komplikace, na které je třeba dávat pozor

Pokud se rozhodnete proti léčbě Cushingovy nemoci vašeho psa, uvědomte si, že je u něj o něco vyšší riziko vzniku diabetes mellitus a prasknutí lebečního zkříženého (kolenního) vazu.

U psů užívajících trilostan nebo mitotan se může vyvinout Addisonova choroba, stav spojený s nedostatečnou produkcí hormonu kortizolu. Mezi příznaky Addisonovy choroby u psů patří letargie, špatná chuť k jídlu, zvracení, průjem a kolaps.

Pokud váš pes podstoupil operaci k odstranění nádoru nadledvin, pečlivě sledujte příznaky vnitřního krvácení (slabost, rychlé dýchání, oteklé břicho a bledé dásně). Několikrát denně zkontrolujte řez vašeho psa, zda neobsahuje infekci (abnormální zarudnutí, otok nebo drenáž), chybějící stehy a vše, co se jeví jako neobvyklé.

Pokud máte jakékoli obavy nebo dotazy týkající se stavu vašeho psa, okamžitě zavolejte svého veterináře.

Související obsah

Co stojí veterinární medicína? Výdaje na opravy vazu u psů (1. část)

Co stojí veterinární medicína? Výdaje na opravy vazu u psů (část 2)